第二章 医学基础

　　第二节 食物消化吸收

　　一 食物消化

　　食品在消化道内的分解过程称为消化，食品消化后，透过消化肠黏膜进入血液循环的过程称为吸收，消化分物理消化和化学消化

　　1.口腔内消化

　　2.胃内消化和吸收

　　胃液还有促进胰腺、小肠液和胆汁分泌，有利于小肠对铁和钙的吸收的作用。

　　胃的运动包括胃的容受性舒张、紧张性收缩、胃的蠕动

　　3.小肠内消化和吸收

　　正常人中，90%-95%的营养素吸收是在小肠的上半部完成的

　　小肠的运动包括紧张性收缩、节律性分节运动、蠕动。其消化液：胰液、胆汁、肠液

　　胰液：胰液中和进入十二指肠的胃酸。使消化酶处于最适PH值7.0。在非消化期，胰液几乎是不分泌或很少分泌的。进食开始后，胰液分泌即开始。食物是兴奋胰腺的自然因素。

　　²胆汁：胆汁是由肝细胞合成的，储存于胆囊，经浓缩后由胆囊排出至十二指肠。胆汁的成分：钠、钾、钙、镁、氯及碳酸氢盐等无机成分。此外，还含有胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂和少量蛋白质(包括黏蛋白、血浆蛋白)等有机成分。胆囊胆汁呈弱碱性，pH值平均为7.4。

　　胆汁的作用：1激活胰蛋白酶

　　2胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可作为乳化剂使脂肪乳化

　　3胆盐与脂肪的分解产物结合，促进脂肪的吸收

　　4帮助脂溶性维生素的吸收 (人体如果缺乏维生素A、D，就会发生骨质疏松、佝偻病等，维生素K的缺乏会使体内凝血功能差，出血不止。

　　5最有效的利胆剂：通常情况下，胆汁中大部分脂溶性成分都具有肠内循环的特性。胆盐进入肠道后，能够通过肠道的再吸收进入血液再回到肝脏。吸收的胆盐能够刺激肝细胞制造新的胆盐，促进胆汁的分泌，

　　6胆汁还能促进肠道吸收铁和钙，防止发生胆汁缺乏性贫血。

　　4.大肠的消化吸收功能—吸收水分和盐类。分为盲肠、直肠、结肠。食物从胃到小肠末端移动需30～90分钟，通过大肠需要1～7天

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