2017年育婴员培训参考资料：婴儿出生第21天护理

　　成长发育——皮肤的感知能力

　　宝宝现在只有21天大，但他的皮肤感觉却比我们成人要敏感得多。这时宝宝的压觉、痛觉、热觉、冷觉都已相当发达，其中最为敏感的是对温度的感觉。虽然宝宝现在还不会说话，但他还是能够准确地将他的感受表达出来。比如，当洗澡水太烫或太冷时，他会用哭闹来表示自己的不满;当有人用冰冷的手触摸他时，他也会很不舒服，表现出受惊的样子。

　　照料护理——新生儿皮疹的种类以及表现

　　刚出生的宝宝皮肤发育还不完善，经常会出现一些疹子，这些疹子既有生理性的，也有是由于疾病引起的。下面我们就给妈妈介绍几种新生儿常见的皮疹。

　　湿疹是宝宝在整个婴儿期最常见的皮肤病之一。常常出现在颈部、额部、双颊、头顶部，甚至全身。刚开始是发散或成簇的小红丘疹或红斑，然后逐渐增多，有时还会出现小水瘤、黄白色鳞屑，以及痂皮等。如果宝宝患了湿疹，除了配合医生的治疗，积极寻找病因外，妈妈还应注意不能用肥皂或热水给宝宝洗澡，避免让宝宝的皮肤与毛衣或其他化纤织物直接接触，同时也不要让太阳照晒宝宝，更不可随意用药，否则湿疹可能会更加严重。

　　汗疱，俗称痱子，也是宝宝经常出现的一种皮肤问题，夏季最为多见。由于宝宝的汗腺不发达，如果环境温度过高，宝宝出汗不畅就很容易长痱子。因此，妈妈应该注意，夏天要保持居室凉爽，冬天暖气不可开得过高，更不可让宝宝穿得太多，这样才能防止痱子的发生。

　　病毒感染性皮疹和细菌感染性皮疹也是经常发生的。这类皮疹由病毒或细菌感染而引起，以斑丘疹样最为多见，也有猩红热样、荨麻疹样、疱疹样等，多在宝宝患有某些疾病时出现，一般只需要到医院治疗原发病即可，不用另行治疗。

　　除此之外，一些药物也可能引发疹子。最容易引起药物疹的是氨苄青霉素，一般用药后4～20天发疹，停药后数小时至一周皮疹会自然消失。

　　智能锻炼——不同物品的触感游戏

　　宝宝现在的触觉已经十分敏感了。如果妈妈用不同的玩具触碰宝宝，不但可以促进宝宝触觉的发展，还可以丰富他大脑记忆区的接收层次。更重要的是可以促进宝宝喜怒哀乐的感情及表现方式的分化，使宝宝更积极主动地发展人际关系。今天，我们就来和宝宝玩一个“触感游戏”，充分发挥他的触觉。

　　当宝宝醒着躺在床上时，妈妈可以拿绒毛玩具轻触宝宝的手臂，并慢慢地上下滑动，接着换表面光滑的小球做同样的动作，看宝宝在绒毛玩具和小球接触皮肤时，是不是有一样的反应。妈妈还可以用布和其他材质的玩具继续玩这个游戏，看宝宝会不会产生不同的反应。

　　需要注意的是，宝宝的皮肤比较细嫩，在做这个游戏时，妈妈应该选择不会对宝宝皮肤造成伤害的玩具，同时，也不要为了能给宝宝强烈的刺激，而用力过度，以免让宝宝感觉不适。

　　今日营养——不适宜宝宝的代乳品

　　从营养学角度来说，母乳是宝宝最佳的天然食品。但如果由于某种原因不能以母乳喂养宝宝，妈妈也可以选择一些合适的代乳品对宝宝进行人工喂养。在此需要提醒妈妈的是，鲜牛奶、米汤和麦乳精并不适合作为宝宝的代乳品。

　　为什么说鲜牛奶并不适合宝宝食用呢?主要有3个原因。第一、鲜牛奶中的蛋白质含量比母乳高，而且其中的酪蛋白含量较高，在胃中容易结成较大的蛋白团块，宝宝不容易消化吸收;第二、鲜牛奶中一些矿物质和微量元素含量太高，如果给宝宝直接食用，对他尚没有发育完全的肾脏损伤很大;第三、对宝宝生长发育有益的元素铜和锌，以及多不饱和脂肪酸，鲜牛奶中的含量又太少，不能满足宝宝的需要。因此，建议妈妈不要用鲜牛奶直接喂养宝宝。

　　同样，米汤也不适宜作为代乳品。因为，米汤的主要成分是碳水化合物，如果用米汤喂养宝宝，仅能满足身体对热量的需要，而其他方面的营养如蛋白质、脂肪等却供给不足，这将最终导致营养不良，影响宝宝的正常生长发育。

　　最后，我们再来说说麦乳精。麦乳精虽然含有多种营养成分，但如果作为母乳的代用品，同样不利于宝宝的生长发育。首先，麦乳精中的蛋白质多属于植物蛋白质，其营养价值比动物蛋白质要低，不能满足宝宝的需要;其次，麦乳精中糖、脂肪的含量对于宝宝来说又相对过高，除不易被宝宝消化吸收外，还会影响其他营养成分的摄取，最终也将导致营养缺乏。再次，麦乳精中还含有一定量的可可粉，而可可粉会使神经系统处于兴奋状态，如果让宝宝长期食用，将会严重影响神经系统的正常发育。因此，妈妈一定不能用麦乳精来喂养宝宝。

　　今日提醒——呵护宝宝的皮肤

　　要想让宝宝的皮肤柔软度能长时间地保持下去，妈妈的精心呵护就必不可少了。到户外活动时别忘记给宝宝使用婴儿霜，否则阳光与风沙会加快宝宝皮肤变粗变硬的速度哦。

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