2017年五级育婴师考前重点解读：哺乳的工作内容

　　(1) 乳头准备。母亲哺乳前先洗净双手，用毛巾蘸清水擦净乳头及乳晕，然后开始喂乳。遇有乳头下陷，回缩的情况，用吸杯每日进行吸引练习，使之达到正常的位置便于婴儿吸吮。用食指、中指夹住乳头底部使乳头突出便于婴儿吸吮。

　　(2)用物准备。要选择吸汗，宽松的衣服，擦洗乳房的毛巾、水盆要专用，以免交叉感染。

　　(3)按需喂养

　　刚开奶，宝宝吃不了几口就睡着了，妈妈的奶也不冲，可能才一个来小时宝宝就饿醒了。要吃，就喂，“按需喂哺” 勤吸吮，奶下得快，吸吮的刺激传入母亲的脑下垂体(内分泌之王)，垂体接到信息，加紧分泌“催乳激素”，催促乳腺分泌更多的乳汁。渐渐的，妈妈奶胀了，宝宝也醒来了，饱吃一顿，睡一个长觉，喂奶间隔很自然的就拉长了。快满月时，就形成大约3一4个小时喂哺一次的规律，以后，就可以“按时喂哺”了。

　　(4)奶足，信心倍增

　　奶足，哺乳前感到奶胀;哺乳时有下奶感。奶足，能听到宝宝一口、一口连续的吞咽声。

　　宝宝自己放开奶头，安静人睡，睡得香。宝宝大便每天2一4次，金黄色、糊状。称体重，宝宝从生后一周左右(一周内有生理性体重下降)，每周体重约增加125克，满月时共增加500--1000克，示奶量充足。奶足，喂哺婴儿的信心倍增。

　　(5)奶少，精心细调

　　奶少，别着急，心境平和地想办法。勤着喂。产后头几天下奶少是正常的，别给宝宝加牛奶。饿了就让宝宝吸吮乳头。 自己吃些下奶的食物，如：鲫鱼、鲢鱼、猪蹄、豆腐、核桃仁、芝麻等。

　　能下地了，干些轻松的家务事，睡眠要够，但别贪睡吃的好、总躺着，再加上贪睡，就可能自己越来越胖，奶却下不来，说来也怪了。最重要的是信心，应该相信自己能喂哺婴儿。 真是想方设法了，就是没奶，也不必内疚，尽心尽力了对得起孩子。

　　(6)舒适的坐姿有利于喂奶

　　产后，母亲疲惫，很想躺着喂奶。往往是把孩子接过来，奶头塞到他嘴里，喂着喂着，母亲自己就睡觉了。松软的乳房很可能堵住孩子的口鼻，而娇小的婴儿还无力摆脱危险，就可能发生窒息。

　　喂奶时，要把孩子抱起来，母亲可以半躺着，后背垫起来，躺舒服了。喂完，还让宝宝睡小床。母亲能下地活动了，坐舒服喂奶。

　　(7)乳母的营养应均衡

　　妈妈吃得好，宝宝长得壮。 吃得好，并非片面强调“高蛋白”。坐月子期间，一天吃十来个鸡蛋，吸收不了，还徒然增加乳母肾脏的负担。

　　乳母的饮食，应该粮、豆、菜、果、奶、鱼、蛋、肉，平衡摄人。 哺乳期乳母每日进食量可参考下表，但仍需因人而异。

　　五谷杂粮 500--600克

　　蛋 2--3个

　　鱼(或禽或畜肉) 200一2 50克

　　牛奶 250毫升

　　蔬菜 500克(其中绿叶蔬菜占半)

　　水果 适量

　　汤水 1000--1500毫升

　　忌酒：酒精可从乳汁中分泌出来，宝宝也能“醉”了。

　　(8)混合喂养母乳优先

　　产后想方设法下奶，仍然不够吃，就不能总让宝宝吃“半口奶”，应该采取混合喂养，即母乳优先，不足的用牛奶或其它代乳品补充。

　　有的母亲，孩子喂到三四个月，就考虑去上班了，心想干脆掐奶算了。如果条件允许，不到万不得已，别断母乳。宝宝哪怕一天能吃上2-3次母乳，也比全吃牛奶强。牛奶，不含宝宝所需的抗病物质，生后四个来月，从胎里带来的抗体消耗完了，自身形成抗体的能力还差，吃母乳，可以得到抗体，宝宝患腹泻和呼吸道感染的机会就比吃牛奶要少多了。有母奶吃，宝宝不爱生病，好带。

　　采取混合喂养有些要点：

　　每天争取喂母乳3次或3次以上。每次吸空两侧乳房，不使母乳量减少。

　　上班了，奶胀，要把乳汁挤出，可以把乳汁挤到带盖的消毒瓶内，冷藏。喂前隔水加热。

　　喂牛奶，配制时少放糖。宝宝喜甜，牛奶甜，就可能拒食母乳。

　　最好用小匙喂牛奶，不用奶瓶，以保留宝宝对吸吮母亲乳头的好感。

　　用以补充母乳的称为“代乳品”。牛奶、牛奶粉，都是好的代乳品。羊奶，缺少叶酸，喂羊奶，要注意补充叶酸(辅食中加菜泥，菜未)。

　　不适合做为代乳品的有：甜炼乳和糕干粉、乳儿糕等。以米、面和糖为主要成分的食品，缺乏优质蛋白质。

　　(9)用奶瓶喝奶

　　奶下不来，或母亲患有不宜喂奶的病，就得采用人工喂养来喂哺婴儿，喂牛奶或奶粉。

　　喂奶前，滴奶在自己手腕内侧，试试凉不凉、烫不烫，温度不凉、不烫才能喂。

　　把宝宝抱起来。让乳汁充满橡皮奶头，以免吸人空气。吃一会，拔出奶头，让空气补充进去。

　　饱了，让宝宝靠在大人的肩上用手轻轻给宝室拍拍背。打个嗝，可以减少漾奶。

　　在两次奶之间喂点菜水、果子水或白开水。特别是夏天，喝比吃还重要。

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