2017年高级育婴师基础知识重点整理第二部分 第二节

　　第二部分：生活照料

　　第二节 饮水

　　一、学习目标

　　识别婴儿脱水的方法。

　　二、相关知识与工作内容

　　1.婴儿脱水的知识和方法

　　婴儿所需要的水量，决定于体内新陈代谢和机体对热量的需要。由于婴儿机体内的一生命过程都需要水，所以如果体内失水过多，婴儿就会出现口渴;而体内水分过多，就会引起水肿。

　　健康婴儿饮水量的多少，是根据机体对水的需要量而决定的。但在某些特殊的情况下，水的需要量就会增加。如天气炎热时婴儿出汗过多;发高烧吃退烧药后大汗淋漓;饮食过咸等。

　　当婴儿烦渴、饮水特别多，还伴有其他症状时，应高度警惕有某种疾病。如婴儿多尿、烦渴、多饮时，常因饮水不足导致严重的体重下降和脱水现象。

　　2.脱水的症状

　　是指液体总量尤其是细胞外液量的减少，由水分摄入不足丧失量过多引起的。脱水时常有钠、钾和其他电解质的丢失。

　　3.评定婴儿脱水的标准

　　要注意脱水程度及性质。脱水程度是指因疾病所造成体液的积累损失量，主要根据前囟及眼窝凹陷、皮肤弹性、循环情况及尿量估计脱水程度。

　　(1)轻度脱水：失水量约为体重的5%(50毫升/千克)。患儿精神稍差，略有烦躁不安，皮肤干燥、弹性尚可。眼窝和前囟稍有凹陷，哭时有泪。口唇略干，尿量稍减少。

　　(2)中度脱水：失水量约为体重的5%-10%。患儿精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性较差;眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少。口唇干燥，四肢稍冷，尿量明显减少。

　　(3)重度脱水：失水量约为体重的10%以上。患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。皮肤发灰或有花纹、干燥、弹性极差。眼窝和前囟深陷，两眼凝视，哭无泪。口唇过度干燥，因水容量极度减少而出现休克症状。如心音低钝，脉细速，血压下降，四肢厥冷，尿量极少或无尿。

　　三、注意事项

　　1.根据婴儿水的需要量增加饮水量。

　　2.发现脱水现象及时送医院进行诊断，不要在未分清脱水的程度和性质时轻易自己处理。

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