基础医学理论《生理学》考点解析：肾上腺素和去甲肾上腺素
来源 :中华考试网 2016-12-31
中肾上腺素和去甲肾上腺素
主要来自肾上腺髓质，属儿茶酚胺类物质。二者可与心肌细胞上β1受体结合，而产生正性变时、变力、变传导作用，使心输出量增加;与血管平滑肌上的α、β2受体结合，产生血管平滑肌收缩或舒张的作用。但是，由于血管上α、β2受体的分布特点，以及二者与不同受体的结合能力不同，特别是肾上腺素在剂量不同时效应不同，因而产生的效应不同。二者的主要区别如下：
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β1受体 (心肌) |
α受体 (皮肤内脏) |
β2受体 (骨骼肌肝脏) |
作 用 特 点 |
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肾上腺素 |
＋＋＋＋ |
＋＋＋ |
＋＋＋ |
心输出量增加，血压升高， 总的外周阻力变化不大 |
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去甲肾上腺素 |
＋＋＋ |
＋＋＋＋ |
＋ |
外周阻力增大，血压明显升高， 反射性心率减慢 |
所以临床应用时肾上腺素常作为强心剂，而去甲肾上腺素常作为升压剂。