心肌细胞的自动节律性

　　在没有外来刺激的情况下，心肌组织具有自动发生节律性兴奋的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。心肌的自律性来源于特殊传导系统的自律细胞。

　　(1)心脏的起搏点：窦房结P细胞为起搏细胞，是正常起搏点。由窦房结起搏而形成的心脏节律称为窦性节律。在正常情况下，心脏其他部位的自律组织仅起兴奋传导作用，而不表现出它们自身的自律性，故称为潜在起搏点。在某些病理情况下，由窦房结下传的兴奋可因传导阻滞而不能控制其他自律组织的活动，或窦房结以外的自律组织的自律性增高，心房或心室就受当时自律性最高的部位所发出的兴奋节律支配而搏动，这些异常的起搏部位称为异位起搏点。

　　窦房结控制潜在起搏点的机制：

　　1)抢先占领：

　　2)超速驱动压抑：

　　(2)影响自律性的因素

　　1)最大复极电位与阈电位的差距：二者之间差距减小时，自律性高;反之，则自律性降低。

　　2)4期自动去极化的速度：速度加快时，从最大复极电位达到阈电位所需时间缩短，自律性增高(如儿茶酚胺);反之，则自律性降低。