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基础医学理论《临床药理学》知识点:吗啡(镇痛)作用

来源 :中华考试网 2017-09-02

  吗啡(镇痛)作用:①对各种钝痛和锐痛都能缓解,而意识和其它感觉不受影响。镇痛剂量也有镇静作用,能消除疼痛时的紧张、焦虑、恐惧等情绪。②抑制呼吸中枢。在心源性哮喘时可降低呼吸中枢对CO2刺激的敏感性,减轻呼吸急促和窒息感,从而减低氧耗量和心脏负担。吗啡扩张外周血管,也有利于消除肺水肿,是抢救心源性哮喘的重要措施之一。③兴奋平滑肌。治疗胆道和泌尿道炎症或结石引起的绞痛应与阿托品同用而不宜单用。不良反应:①一般反应有恶心、呕吐、眩晕、呼吸轻度抑制、缩瞳、便秘、口干等,也可见低血压。②耐受性和依赖性是重要问题。连用后产生耐受性,需增加剂量才能镇痛。同时也产生依赖性,停用会产生戒断症状,严重时可致虚脱。③急性中毒时,呼吸深度抑制,昏迷,而瞳孔因迷走神经兴奋而极度缩小如针尖,称为“三联症”,是吗啡中毒的特点。急救措施:人工呼吸、给氧、高锰酸钾液洗胃,用纳洛酮拮抗和支持疗法。

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