老年人用药

　　1、老年人生理、生化功能变化：各个系统功能退化、肌肉和体液容量下降而脂肪容积增加。

　　2、老年人药动学与药效学特点：吸收能力下降;水溶性药物因分布容积变小而具有较高的血药峰浓度与较强的药理效应;脂溶性药物分布容积增大易在体内形成贮存蓄积，清除半衰期延长，药理效应持久，不良反应亦可能增加;老年人药物血浆蛋白结合率的改变存在较大差异，总体来说，老年人血浆蛋白含量减少造成高蛋白结合率的华法林、地西泮、洋地黄毒苷、哌替啶、氯丙嗪、苯妥英钠、甲苯磺丁脲、普奈洛尔、吗啡等游离型增加，表观分布容积增大，药理效应增强;经肝代谢药物在体内存留时间延长;药物排泄速度减慢易致不良反应。(药物不良反应增加、老年人对药物的敏感性增加、耐受性下降、依从性下降)

　　3、老年人用药的一般原则：用药应使患者受益、用药方案简明、小剂量应用、择时用药、控制疗程并及时停药、控制嗜好与注意饮食、提高用药的依从性。

　　4、老年人选药原则：需有明确的用药指征、避免应用不适用于老年患者的药物、选择合适的药物剂型、慎用滋补药或抗衰老药。