2017年《临床药理学》复习考点:新生儿药动学特点
来源 :中华考试网 2017-01-04
中新生儿药动学特点
⑴药物吸收:①经胃肠给药:胃液接近中性,不耐酸的药物吸收完全(青霉素类,青霉素、氨苄西林、阿莫西林),生物利用度高。胃排空速度长,主要由胃吸收的β-内酰胺类吸收量好。②胃肠外给药:易从头皮或四肢静脉滴注给药。
⑵药物分布:①体液与细胞外液容量较成人多,水溶性的β-内酰胺类、氨基糖苷类分布容积大,脂溶性地西泮分布容积相对较小,脂溶性药物易分布入脑。新生儿要避免吗啡和苯巴比妥类;磺胺、呋塞米易引起黄疸②药物与血浆蛋白结合率:新生儿血浆蛋白含量低,药物与血浆蛋白结合率低,游离血药浓度过高,药理作用増强易中毒
⑶药物代谢:新生儿肝脏相对较大,硫酸结合能力好
⑷药物排泄:消除慢,可造成血药浓度高。如丙磺舒、地高辛、氨基糖苷类、青霉素