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2016临床药理学重点冲刺:镇吐药

来源 :中华考试网 2016-09-22

  镇吐药

  作用于中枢和消化道

  与呕吐相关受体:5-HT3受体、多巴胺受体、H1受体、M(胆碱能)受体

  分类

机制

作用部位

5-HT3受体拮抗剂

中枢化学感受器触发区、消化道5-HT3受体→ **西酮  

控制化疗引起的呕吐最有效药物,选择性高,无锥体外系反应、无过度镇静作用

DA2受体拮抗剂

化学感受器触发区、呕吐中枢

延髓化学感受器触发区、消化道DA2受体 →胃复安 兼有拟胆碱作用,有锥体外系反应

消化道DA2受体 →多潘立酮  不过BBB,无锥体外系反应

中枢性抗胆碱药

中枢 →东莨菪碱

H1受体拮抗剂

前庭神经 →苯海拉明

药物

胃复安

多潘立酮

西沙必利

机理

中枢外周多巴胺受体拮抗剂

外周多巴胺受体拮抗剂

5HT4受体激动

部位

上胃肠道

上胃肠道

全胃肠道

副作用

锥体外系症状、泌乳

锥体外系症状、泌乳

QT间期延长、腹泻

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