2016临床药理学重点冲刺:ADR
来源 :中华考试网 2016-07-19
中ADR
① 副作用(side effect):在药物正常剂量下出现的与用药目的无关的反应。
特点:a药物固有作用 b停药后很快消退 c较轻微 d为可逆性功能变化
② 毒性反应(toxic effect):用药剂量过大或用药时间过长,引起某些器官或组织生理功能异常和结构病理改变。
急性→剂量过大所致
慢性→长期应用所致
③ 后遗效应(after effect):停药后血药浓度已降至最低治疗浓度以下时,残存的生物学效应。
长期→链霉素所致永久性耳聋
短期→巴比妥类药物所致宿醉现象
④ 继发反应(secondary effect):药物主要作用的间接后果,不是药物本身的效应。
抗菌→肠道菌群失调→二重感染
⑤ 过敏反应(anaphylactic effect):药物作为半/全抗原刺激机体而发生的非正常免疫反应。
特点:a与药理作用无关 b与药物剂量无线性关系 c不易预知
⑥ 药物依赖性(drug dependence):药物与机体相互作用造成的一种精神/身体状态,或二者兼有。
表现:强迫性要求连续或定期用药,否则出现精神/生理症状
⑦ 撤药综合症(drug-withdrawal syndrome):长期用某药→适应性→突然停药→出现症状
⑧ 特异质反应(idiosyncratic effect):由于先天遗传导致的对某些药物异常敏感。大多是机体缺乏某种酶引起,使药物在体内代谢受阻。即使很小剂量也会发生,且其反应严重程度与剂量成正比。
特点:a与遗传有关,如某种药物代谢酶缺乏 b与药理作用无关
⑨ 致突变(mutagenesis):药物导致遗传物质(DNA)出现变异,并可遗传。如基因突变、染色体重排
⑩ 致癌(carcinogenesis):因药物引起某些器官、组织、细胞的过度增殖,形成良/恶性肿瘤。药物为最主要化学致癌物。癌症潜伏期数月或数年,可发生在用药者本身,或其子代,难以预料。
11 致畸(teratogenesis):能作用于妊娠母体,引起胚胎和胎儿发育障碍。妊娠2周-3月易胎儿畸形。