(一)吸收

　　定义：药物自给药部位进入血液循环的过程。静脉注射和静脉滴注直接进入血液，没有吸收过程。

　　口服给药

　　影响因素：

　　1.药物方面

　　(1)药物的理化性质：脂溶性、解离度、分子量等。

　　(2)药物剂型：如水剂、注射剂就较油剂、混悬剂、固体剂、缓释制剂、控释制剂.

　　(3)药物制剂：药物崩解度、添加剂、稳定性、F等。

　　(4)首关消除(首关效应)：指口服给药后，部分药物在胃肠道、肠黏膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。

　　(5)吸收环境(胃肠方面)：①蠕动功能;②吸收表面积、血流量、病理状态等。

　　(6)其他：胃肠内pH，药物在胃肠中相互作用、食物等对药物的影响。

　　直肠给药

　　经直肠给药仍避免不了首关消除。吸收不如口服。唯一优点是防止药物对上消化道的刺激性。

　　舌下给药

　　由舌下静脉，不经肝脏而直接进入体循环，适合经胃肠道吸收时易被破坏或有明显首过消除的药物。如四、注射给药

　　特点是吸收迅速、完全。适用于在胃肠道易被破坏或不易吸收的药物(青霉素G、庆大霉素);也适用于肝中首过消除明显的药物(硝酸甘油)。

　　硝酸甘油、异丙肾上腺素。

　　但有些药物注射后因为注射部位发生理化性质改变，导致吸收障碍和注射部位的不适或疼痛，吸收反而比口服的差(地西泮、地高辛、苯妥英钠)。

　　吸入给药

　　气体和挥发性药物经呼吸道直接由肺泡表面吸收，产生全身作用的给药方式，如吸入麻醉药(乙醚)等。

　　经皮吸收

　　仅脂溶性极强的有机溶剂和有机磷酸酯类。皮肤单薄部位(耳后、胸前区、臂内侧等)或有炎症病理改变的皮肤，经皮吸收增加。

　　药物加入促皮吸收剂如氮酮等制成贴皮剂或软膏，经皮给药后都可达到局部或全身疗效。

　　(二)分布

　　定义：指吸入血液的药物被转运至组织器官的过程。

　　药物作用快慢和强弱取决药物分布进入靶器官的速度和浓度，消除的快慢取决药物分布进入代谢和排泄器官(肝脏、肾脏)的速度。

　　1.与血浆蛋白结合率

　　特点：

　　①差异性。②暂时失活和暂时贮存血液中.

　　③可逆性。④饱和性及竞争性。

　　由于血浆蛋白总量和结合能力有限，加上结合的非特异性，出现两个问题：①当药物结合达到饱和后，继续增加药量，游离型药物浓度增加，出现药物作用或不良反应增强;

　　②同时使用两种以上的药物时，相互竞争与血浆蛋白结合，使其中某些药物游离型增加，出现药物作用或不良反应增强。如同时口服抗凝药双香豆素及解热镇痛药保泰松时，前者可被后者置换。当血液血浆蛋白过少(慢性肾炎、肝硬化)或变质(尿毒症)，使可与药物结合的血浆蛋白下降，也容易发生药物作用增强和中毒。

　　研究此规律，预测药物作用、毒