脊柱

　　掌握脊柱的组成：

　　脊柱位于背部正中，由骨(24个椎骨、1块骶骨及1块尾骨)及连结(韧带、推间盘及关节突关节)组成。

　　椎骨的连结：

　　相邻椎体之间：椎间盘、前纵韧带、后纵韧带(参与椎管壁的构成)。

　　相邻椎弓板之间：黄韧带(参与椎管壁的构成)。

　　相邻横突之间：横突间韧带。

　　相邻棘突之间：棘间韧带、棘上韧带、项韧带。

　　相邻关节突之间：关节突关节(椎间关节)。

　　掌握椎间盘的形态、构成、功能及临床意义：

　　椎间盘是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘。

　　形态：与椎体形状一致，但各部厚度不一。

　　构成：外部为纤维环;内部为柔软而富有弹性的髓核。

　　功能：(1)牢固连结相邻的椎体;(2)椎间盘坚固而富有弹性，可承受压力、减缓冲击以保护脑髓;

　　(3)有利于脊柱向各个方向运动(注意髓核在脊柱作各种运动时的移动情况)。

　　临床意义：纤维环的后份最薄，当其破裂时，髓核可从后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，产生压迫脊神经症状。

　　掌握脊柱的整体观和功能：

　　前面观：椎体和椎间盘自上而下(到骶骨上份为止)逐渐增大(与重力承担不断增加有关) 。

　　后面观：各部棘突的形态不同。

　　侧面观：椎间孔、四个生理性弯曲(有何生理意义)。

　　脊柱具有支持、保护及运动(各部运动性质和范围不同，运动灵活区与稳定区交界处易受损伤)的功能。