二、下肢骨的连结

　　(一)下肢带骨的连结

　　1.骶髂关节sacroiliac joint

　　1) 组成：由骶骨和髂骨的耳状面构成。

　　2) 特点：关节面凹凸不平，彼此结合十分紧密。其前、后面分别有骶髂前、后韧带加强。骶髂关节具有相当大的稳定性，以适应支持体重的功能。

　　2.耻骨联合：由两侧的耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成 其上、下方分别有耻骨上韧带和耻骨间韧带加强。

　　3.骶结节韧带和骶棘韧带：前者连在骶骨和坐骨结节之间，呈扇形;后者连在骶骨和坐骨棘之间。这两条韧带将坐骨大、小切迹围成坐骨大孔和坐骨小孔。

　　4.骨盆pelvis

　　1)组成：是由骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连结构成。

　　2)分部：骨盆被骶骨的岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘所围成的界线分为上方的大骨盆和下方的小骨盆。小骨盆上口为界线，下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支和耻骨联合下缘围成。

　　3)功能：骨盆的主要功能是支持体重和保护盆腔脏器。在女性，骨盆还是胎儿娩出的产道。

　　4) 性别差异：女性骨盆外形宽短，骨盆上口近似圆形，较宽大，骨盆下口和耻骨下角较大。男性骨盆窄长，上口呈心形，骨盆下口狭小，耻骨下角小。

　　(二) 自由下肢骨的连结

　　1.髋关节hip joint

　　1)组成：由髋臼和股骨头构成。

　　2)特点：髋臼深，周围附有髋臼唇，髋臼切迹被髋臼横韧带封闭。股骨头关节面约为球形的2/3，几乎全部纳入髋臼内。关节囊厚而坚韧，上端附于髋臼周缘，下方前面附于转子间线，股骨颈的前面全部包在囊内，后面仅内侧2/3包在囊内，外侧1/3在囊外，故股骨颈骨折有囊内、外之分。另外，关节囊上、后及前壁均有韧带加强，唯有下壁较薄弱，故股骨头脱位常发生在此处。在关节腔内有股骨头韧带，它起自髋臼横韧带，止于股骨头凹，营养股骨头的血管经此韧带进入股骨头。

　　3)运动：髋关节可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动，但其运动幅度远不及肩关节。

　　2.膝关节(knee joint)

　　1)组成：由股骨和胫骨的内、外侧髁及髌骨构成。

　　2)特点：关节囊松弛，附于各关节面周缘，前面有髌韧带加强，两侧由胫侧副韧带和腓侧副韧带加强。膝关节腔内有前、后交叉韧带和内、外侧半月板。前、后交叉韧带可防止胫骨前后移位，内、外侧半月板可加深关节窝，增强关节的稳定性。

　　3)运动：膝关节主要作屈、伸运动，在半屈位时可作小幅度的旋内和旋外运动。

　　3.踝关节(ankle joint)或距小腿关节(talocrural joint)

　　1)组成：由胫、腓骨的下端与距骨滑车构成。

　　2)运动：主要可作背屈和跖屈的运动，在踝关节高度跖屈时，还可作轻度的侧方运动。

　　除上述关节外还有跗骨间关节、跗跖关节、跖趾关节和趾骨间关节。前两个关节运动幅度较小，后两个关节可作屈、伸运动。

　　4.足弓

　　1)组成：跗骨和跖骨连成的凸向上的弓称为足弓。分为前后方向上的内、外侧纵弓和内外方向上的横弓。横弓由骰骨、三块楔骨和跖骨构成。

　　2)功能：足弓可增加稳固性和减小震荡，还可保护足底的血管、神经免受压迫。