炎症

　　炎症：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的以防御为主的反应。最常见的致炎因子为生物性因子，所致炎症称为感染。

　　炎症的基本病理变化：局部组织的变质、渗出和增生

　　血流动力学变化：

　　① 细动脉出现迅速短暂的痉挛

　　② 细动脉、毛细血管扩张，局部血流加快，血流量增多，形成动脉性充血

　　③ 毛细血管开放和小静脉持续扩张，血流速度由快变慢，血管壁通透性升高，导致静脉充血

　　渗出液与漏出液的区别：

　　渗出液在炎症中的作用：

　　① 稀释毒素和有害物质，减轻毒素对组织的损伤

　　② 渗出液中含有大量的抗体、补体及溶菌酶，有利于杀伤病原微生物

　　③ 限制病原微生物扩散，利于白细胞吞噬消灭病原微生物

　　白细胞在炎症局部的作用：①吞噬作用 ②免疫作用 ③组织损伤作用

　　炎症介质：炎症过程中产生并参与引起炎症反应的化学物质，又称化学介质

　　急性炎症的分类：①变质性炎 ②渗出性炎 ③化脓性炎 ④出血性炎

　　浆液性炎：以浆液渗出为特征，好发于疏松结缔组织、粘膜、皮肤等处

　　纤维素性炎：以渗出物含有大量纤维素为特征，常见于粘膜、浆膜、肺脏(假膜性炎、白喉属于此类)

　　绒毛心：发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏搏动，渗出的纤维素在心外摸表面被牵拉成绒毛状，称为绒毛心。

　　化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主

　　蜂窝织炎：发生在疏松组织的弥漫性化脓性炎，常发生在皮肤、粘膜、阑尾。主要由溶血性链球菌引起

　　脓肿：局限性化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下、内脏。主要由金黄色葡萄球菌感染引起

　　溃疡：皮肤粘膜的脓肿向表面破溃而形成的组织缺损

　　窦道：一个口 瘘管：两个口 疖：单个毛囊 痈：多个疖

　　炎性息肉：粘膜局部、粘膜上皮、腺上皮和肉芽组织增生形成向外突出的带蒂肿物，称为炎性息肉

　　炎性假瘤：炎性增生形成境界清楚的肿瘤样团块，称为炎性假瘤

　　炎性肉芽肿：以巨噬细胞及其演化的细胞增生为主

　　炎症的临床表现：局部：红、肿、热、痛，功能障碍

　　全身：①发热②外周血白细胞增多③单核巨噬细胞系统增生

　　炎症的结局：

　　(一)痊愈(完全痊愈、不完全痊愈)

　　(二)迁延转为慢性

　　(三)蔓延扩散：①局部蔓延 ②淋巴道播散 ③血道播散