基础医学理论病理学考点解析:肺癌
来源 :中华考试网 2016-10-24
中肺癌(carcinoma of the lung )
咳嗽、咳痰,痰中带血,咯血,胸痛,肺部块影等
病理变化: 大体:中央型(以鳞状细胞癌、小细胞癌多见,最常见) 周围型(以腺癌多见) 弥漫型(罕见)
组织学类型: 1鳞状细胞癌:最常见,大支气管,中央型
腺癌:女性多,较小支气管,周围型. 主要亚型-细支气管肺泡癌:肺泡间隔大多保存完整,癌细胞沿肺泡、肺泡管及细支气管壁单层或多层生长,形成腺样结构,并常见乳头形成。
腺鳞癌:较少,鳞癌+腺癌
小细胞癌:10-20%,起源于支气管粘膜上皮的Kultschitzky(库尔契茨基)细胞,是一种可产生多种异位激素的异源性神经分泌功能的肿瘤,属APUD瘤。燕麦细胞癌(Oat cell carcinoma)
大细胞癌:恶性度高。 6肉瘤样癌:少,高恶性。 7类癌 8唾液腺癌
副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome):指除肿瘤及其转移灶直接引起的症状外, 伴随发生的由肿瘤引起的一系列异位激素性和代谢性症状综合征。如:肺性骨关节病、高血钙、高血糖、类癌综合征(支气管痉挛、陈发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红)。