基础医学理论病理学考点解析：急性呼吸窘迫综合征
来源 :中华考试网 2016-10-16
中急性呼吸窘迫综合征
(acute respiratory distress syndrome, ARDS)
又称成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)，休克肺、弥漫性肺泡损伤、创伤性湿肺
概念：肺内、外严重疾病引起的以肺毛细血管弥漫性损伤，通透性增加为基础;以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化;以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭综合征。
(一)病因: 多，严重感染、创伤、肺严重疾患等。
(二)病理变化：
肉眼：肺湿润，肿胀，暗红色，重量↑，弹性↓，散在出血点、散在实变区， 斑及斑片状略凹陷的肺萎陷区。
镜下：肺水肿：间质和肺泡腔内大量蛋白质液体
透明膜形成：肺间质毛细血管扩张、充血，点状出血、灶状坏死。局灶性肺萎陷。
微血管：透明血栓和白细胞栓塞。后期Ⅱ型肺泡细胞及肺间质的纤维母细胞大量增生，透明膜机化、纤维化弥漫性肺泡内和肺间质纤维化。