基础医学理论病理生理学指导:高容量性低钠血症
来源 :中华考试网 2017-08-19
中高容量性低钠血症(hypervolemic hyponatrrmia):(自学)
特征是血清钠浓度〈130 mmol/L.,血浆渗透压〈280 mmol/L;体液总量正常或增多;有水潴留,使ECF和ICF都增加,又称为水中毒(water intoxication)。
(1) 原因和机制:主要原因是过多的低渗性液体在体内潴留造成。见于:水摄入过多;水排出减少,如急性肾功能衰竭,ADH分泌过多。
(2) 对机体的影响:①细胞外液增加,呈低渗状态;②细胞水肿;③中枢神经系统症状,脑细胞肿胀和脑组织水肿使颅内压增高,严重引起脑疝;④实验室检查:血液稀释、血浆蛋白和血红蛋白浓度、红细胞压积降低,早期尿量增加,尿比重下降。
(3) 防治原则:防治原发病,轻者,停止或限制水分摄入;重者,除限水外,应给予强利尿剂治疗。