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2021中西医结合助理医师内科学练习题:第十七单元

来源 :中华考试网 2020-09-19

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 “治痿者独取阳明”,是指补脾胃、清胃火、去湿热。

  【该题针对“痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 《素问·痿论篇》所言“治痿者独取阳明”,是指补脾胃、清胃火、去湿热。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 除D项外,其他都是痿证之脾胃虚弱证的主证,痿证之脾胃虚弱证病势是逐渐加重的。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 朱丹溪“泻南方、补北方”,是从清内热、滋肾阴方面,达到金水相生、滋润五脏的一种方法。

  【该题针对“痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 导致肢体痿软的原因十分繁杂,不论内伤情志、外感湿热、劳倦色欲都能损伤内脏精气,导致筋脉失养,产生痿证。

  【该题针对“痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 腰痛如刺为瘀血腰痛的特点。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 瘀血腰痛证首选身痛逐瘀汤。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 湿热腰痛腰部痛处伴有热感。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 湿热腰痛证

  证候:腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。

  治法:清热利湿,舒筋止痛。

  方药:四妙丸加减。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 外感腰痛病邪为风寒湿热诸邪。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 四妙丸的主要组成药物:苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 腰痛的病因有感受寒湿,感受湿热,气滞血瘀以及肾亏体虚。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾虚腰痛如腰痛日久不愈,无明显的阴阳偏虚者,可服用青娥丸补肾治腰痛。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 该患者为肺热津伤,筋失濡润证,治宜清热润燥,养肺生津,选用方药为清燥救肺汤加减。

  【该题针对“痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 该患者为肝肾亏损,髓枯筋痿证,治宜补益肝肾,滋阴清热,选用大补阴煎加减。

  【该题针对“痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 患者为痿证之湿热浸淫,气血不运证,治宜清热利湿,通利筋脉,选用加味二妙散加减。

  【该题针对“痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 该患者为寒湿腰痛证,治宜散寒行湿,温经通络,选用干姜苓术汤加味。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肝肾亏损,髓枯筋痿证

  证候:起病缓慢,下肢痿软无力,腰脊酸软,不能久立,或伴目眩发落,咽干耳鸣,遗精或遗尿,或妇女月经不调,甚至步履全废,腿胫大肉消脱,舌红少苔,脉细数。

  治法:补益肝肾,滋阴清热。

  方药:大补阴煎加减。

  【该题针对“痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 脾胃亏虚,精微不运证

  证候:肢体痿软无力,逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。

  治法:补脾益气,健运升清。

  方药:参苓白术散加减。

  【该题针对“痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 湿热浸淫,气血不运证

  证候:四肢痿软,身体困重,或麻木、微肿,尤以下肢多见,或足胫热气上腾,或有发热,胸痞脘闷,小便短赤涩痛,苔黄腻,脉细数。

  治法:清热利湿,通利筋脉。

  方药:加味二妙散。

  【该题针对“痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺热津伤,筋失濡润证

  证候:病起发热,或热病后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄少,大便干燥,舌质红,苔黄,脉细数。

  治法:清热润燥,养肺生津。

  方药:清燥救肺汤加减。

  【该题针对“痿证的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 寒湿腰痛证

  证候:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,虽静卧而痛不减,遇阴雨天或腰部感寒后加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。

  治法:散寒行湿,温经通络。

  方药:甘姜苓术汤加味。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 湿热腰痛证

  证候:腰部弛痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天加重,活动后或可减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数或弦数。

  治法:清热利湿,舒筋止痛。

  方药:四妙丸加减。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 瘀血腰痛证

  证候:腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,昼轻夜重,轻者俯仰不便,重者不能转侧,舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。部分病人有外伤、劳损史。

  治法:活血化瘀,理气止痛。

  方药:身痛逐瘀汤加减。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肾虚腰痛证

  证候:腰痛隐隐,酸软为主,喜揉喜按,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作。偏阳虚者,则少腹拘急,面色(白光)白,肢寒畏冷,少气乏力,舌淡,脉沉细;偏阴虚者,则心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。

  治法:偏阳虚者,宜温补肾阳;偏阴虚者,宜滋补肾阴。

  【该题针对“腰痛的概念、病因病机、诊断与病证鉴别及辨证论治”知识点进行考核】

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