2021中西医结合助理医师内科学练习题:第六单元
来源 :中华考试网 2020-09-14
中一、A1
1、下列哪项不是甲状腺功能亢进(瘿气)的中医的分型
A、湿热阻滞证
B、气滞痰凝证
C、阴虚火旺证
D、气阴两虚证
E、肝火旺盛证
2、治疗甲亢手术的方式主要是
A、休息
B、化疗
C、甲状腺全切
D、131I放射性治疗
E、甲状腺次全切除术
3、不属甲亢主要临床表现的是
A、眼征
B、甲状腺危象
C、高代谢症候群
D、弥漫性甲状腺肿
E、胫前黏液性水肿
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4、治疗甲状腺危象的首选药是
A、丙基硫氧嘧啶
B、甲硫氧嘧啶
C、甲巯咪唑
D、卡比马唑
E、氢化可的松
5、高钾血症是指血清钾高于
A、3.5mmol/L
B、4.0mmol/L
C、4.5mmol/L
D、5.0mmol/L
E、5.5mmol/L
6、等渗性失水多发生于
A、胃肠液急性丧失
B、水分摄入不足
C、大量出汗
D、渗透性利尿
E、水分丧失
7、中度低渗性失水血浆钠在
A、110mmol/L左右
B、120mmol/L左右
C、130mmol/L左右
D、145mmol/L左右
E、150mmol/L左右
8、中度高渗性失水,失水量相当于体重的
A、2%~3%
B、3%~4%
C、4%~6%
D、6%~7%
E、7%~8%
9、诊断代谢性酸中毒的主要依据是
A、呼吸深长,血浆HCO3-下降
B、呼吸深长,血浆CO2CP上升
C、呼吸困难,血浆HCO3-上升
D、呼吸浅慢,血浆CO2CP下降
E、呼吸浅慢,血压高,神志不清
10、糖尿病的基本病理生理改变是
A、胰升血糖素分泌减少
B、胰升血糖素分泌增多
C、胰岛素分泌绝对或相对不足
D、肾上腺皮质激素分泌过多
E、生长激素分泌过多
二、A2
1、患者张某,女性,20岁,甲状腺肿大半年,有时心悸,多汗,食欲亢进,大便次数增多每天2~3次,查甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,可闻及血管杂音,131I摄取率3小时25%,24小时75%,T3抑制试验抑制率<50%。治疗首选
A、立即手术治疗
B、普萘洛尔
C、他巴唑
D、复方碘液
E、放射性核素治疗
2、李某,女性,60岁,服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。对此病人采取
A、改用手术治疗
B、停用丙基硫氧嘧啶
C、继续用丙基硫氧嘧啶
D、加大丙基硫氧嘧啶剂量
E、放射性131I治疗
3、患者王某,男,45岁,体重60kg,患贲门癌进食困难2个月,现口渴严重,疲乏,尿量减少。查体:血压100/70mmHg,心率90次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。依据失水程度计算,该患者需补液量为
A、1000ml
B、1500ml
C、3000ml
D、4000ml
E、5000ml
4、患者,男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。应诊断为
A、糖尿病酮症酸中毒
B、脑血管意外
C、乳酸中毒昏迷
D、低血糖昏迷
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
5、王某,女,47岁。1周前曾患上呼吸道感染,现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛,心悸,出汗,口苦咽干,食欲减少,烦躁易怒,舌质红,苔薄黄,脉浮数。首选的中医治法是
A、活血化瘀,软坚散结
B、疏肝理气,消肿止痛
C、清肝泻胆,消肿止痛
D、滋阴降火,软坚散结
E、益气养阴,软坚散结
6、患者女,39岁。现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛,发热多汗、急躁、心悸半月。左侧甲状腺轻度肿大。心率100次/分,律齐。应首先考虑的诊断是
A、Graves病
B、桥本病
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、亚急性甲状腺炎
三、B
1、A.逍遥散合二陈汤加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.天王补心丹加减
D.生脉散加味
E.安神定志丸加减
<1> 、治疗甲亢肝火旺盛证宜选
A B C D E
<2> 、治疗甲亢阴虚火旺证宜选
A B C D E
<3> 、治疗甲亢气阴两虚证宜选
A B C D E
<4> 、治疗甲亢气滞痰凝证宜选
A B C D E
2、A. HCO3-下降,pH下降,PaCO2正常
B. HCO3-上升,pH上升,PaCO2正常
C. HCO3-下降,pH上升,PaCO2下降
D. HCO3-正常,pH下降,PaCO2下降
E. HCO3-正常,pH下降,PaCO2上升
<1> 、呼吸性碱中毒的特征是
A B C D E
<2> 、代谢性碱中毒的特征是
A B C D E
<3> 、代谢性酸中毒的特征是
A B C D E
3、A.清胃泻火,养阴增液
B.滋阴温阳,补肾固摄
C.清热润肺,生津止渴
D.益气健脾,生津止渴
E.滋阴固肾
<1> 、上消的治法是
A B C D E
<2> 、中消的治法是
A B C D E
<3> 、下消的治法是
A B C D E
4、A.平胃散合桃红四物汤加减
B.血府逐瘀汤加减
C.肾气丸加减
D.七味白术散加减
E.杞菊地黄丸加减
<1> 、治疗消渴气阴两虚证宜用
A B C D E
<2> 、治疗消渴痰瘀互结证宜用
A B C D E
<3> 、治疗消渴脉络瘀阻证宜用
A B C D E
5、A.空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.葡萄糖耐量试验
E.胰岛素释放试验
<1> 、糖尿病患者近期病情监测的指标是
A B C D E
<2> 、鉴别1型糖尿病与2型糖尿病最好的检测是
A B C D E
6、A.蠲痹汤
B.桃红饮
C.桂枝汤
D.独活寄生汤
E.白虎加桂枝汤
<1> 、痛风之风寒湿阻证选用的方剂是
A B C D E
<2> 、痛风之风湿热郁证选用的方剂是
A B C D E
7、A.龙胆泻肝汤
B.清骨散加减
C.海藻玉壶汤
D.逍遥散合二陈汤
E.天王补心丹
<1> 、亚急性甲状腺炎阴虚火旺证,治疗应首选的方剂是
A B C D E
<2> 、亚急性甲状腺炎痰瘀互结证,治疗应首选的方剂是
A B C D E