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2020中西医结合助理医师儿科学强化练习:第十三单元

来源 :中华考试网 2020-05-20

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 幼儿急疹多发生于2岁以下的婴幼儿。

  【该题针对“幼儿急疹”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 水痘的邪郁肺卫证。

  证候:发热轻微,或无热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,多见于躯干、颜面及头皮,舌质淡,苔薄白,脉浮数。

  【该题针对“水痘”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 麻疹以外透为顺,内传为逆,若正虚不能托邪外泄,或因邪盛化火内陷,均可导致麻疹透发不顺,形成逆证、险证。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 麻疹临床以发热、流涕、流泪、咳嗽、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为特征。一年四季均可发病,以冬春季为多见,传染性较强,多见于6个月以上5岁以下小儿,传播方式主要为空气飞沫传染。故根据题干要求,此题的正确选项是A。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 麻疹临床表现的四个期分别为:潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。故只有C选项不属于麻疹临床分期。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 麻疹阴津耗伤(收没期)。

  证候:疹点出齐后,发热渐退,咳嗽渐减,胃纳增加,精神好转,疹点依次渐回,皮肤呈糠麸状脱屑,留有色素沉着,舌红少津,苔薄,脉细数。选项A可见于见形期。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 麻疹邪陷心肝证。

  证候:疹点密集成片,色泽紫暗,高热不退,烦躁谵妄,甚则神昏,抽搐,舌红绛,苔黄糙,脉数。

  治法:清热解毒,息风开窍。

  方药:羚角钩藤汤加减。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 麻疹之麻毒攻喉证。

  证候:身热不退,咽喉肿痛,声音嘶哑,咳声重浊,状如犬吠,喉间痰鸣,甚则吸气困难,胸高胁陷,面唇紫绀,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热解毒,利咽消肿。

  方药:清咽下痰汤加减。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 麻疹之邪毒闭肺证。

  证候:高热不退,疹点不多,或疹点早回,或疹点密集,疹色紫暗,咳嗽气促,鼻翼扇动,唇周发绀,喉间痰鸣,烦躁不宁,舌红,苔黄,脉数。

  治法:宣肺开闭,清热解毒。

  方药:麻杏石甘汤加减。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 麻疹的发病原因是感染麻疹病毒导致的。传播方式主要为空气飞沫传染。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 麻疹在发热3~4天左右开始出疹,此时发热、呼吸道症状达高峰。故最佳的选项是B。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 发热后2~3天,于口腔两颊黏膜近臼齿处出现直径约0.5~1mm的灰白色斑点,周围有红晕,称为“麻疹黏膜斑”,是早期诊断麻疹的重要依据。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 风疹出疹期:多数病人发热1~2天后出疹,皮疹多为散在淡红色斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹。先见于面部,一天内波及全身,1~2天后,发热渐退,皮疹逐渐隐没,皮疹消退后,可有皮肤脱屑,但无色素沉着。

  【该题针对“风疹”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 风疹出疹期:多数病人发热1~2天后出疹,皮疹多为散在淡红色斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹。先见于面部,一天内波及全身,1~2天后,发热渐退,皮疹逐渐隐没,皮疹消退后,可有皮肤脱屑,但无色素沉着。

  【该题针对“风疹”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 风疹邪入气营证。

  证候:壮热口渴,烦躁不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄糙,脉洪数。

  治法:清热解毒,凉血透疹。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 幼儿急疹邪蕴肌腠证。

  证候:热退身凉,周身出现红色丘疹,针尖大小,从颈部延及全身,压之退色,一二日即消退,不留疤痕,舌红苔薄黄,指纹紫滞。

  【该题针对“幼儿急疹”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 水痘邪郁肺卫证。

  证候:发热轻微,或无热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,多见于躯干、颜面及头皮,舌质淡,苔薄白,脉浮数。

  【该题针对“水痘”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 麻疹邪毒闭肺证。

  证候:高热不退,疹点不多,或疹点早回,或疹点密集,疹色紫暗,咳嗽气促,鼻翼扇动,唇周发绀,喉间痰鸣,烦躁不宁,舌红,苔黄,脉数。

  【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 风疹邪郁肺卫证。

  证候:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,胃纳欠佳,精神倦怠,疹色淡红,稀疏细小,分布均匀,微有痒感,耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

  【该题针对“风疹”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据题干给出的信息,该患儿可诊断为猩红热的邪侵肺卫证。

  证候:发热骤起,头痛,恶寒,灼热无汗,或伴呕吐,咽部红肿疼痛,上腭有粟粒样红疹,皮肤潮红,丹疹隐隐,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数有力。

  【该题针对“猩红热”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 猩红热疹后伤阴证。

  证候:丹痧布齐后1~2天,身热渐退,咽部糜烂疼痛减轻,见低热,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,舌红少津,苔剥脱,脉细数。

  【该题针对“猩红热”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据题干给出的信息,诊断该患儿为手足口病之邪犯肺脾证。

  证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。

  治法:宣肺解表,清热化湿。

  方药:甘露消毒丹加减。

  【该题针对“手足口病”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 流行性腮腺炎温毒在表证。

  证候:轻微发热,一侧或双侧耳下腮部或颌下漫肿疼痛,边缘不清,触之痛甚,咀嚼不便,或有咽红。舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。

  治法:疏风清热,散结消肿。

  方药:柴胡葛根汤加减。

  【该题针对“流行性腮腺炎”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 流行性腮腺炎热毒蕴结证。

  证候:高热不退,多见两侧腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,口渴引饮,烦躁不安,或伴头痛,咽红肿痛,食欲不振,呕吐,便秘溲赤。舌质红,舌苔黄,脉滑数。

  治法:清热解毒,软坚散结。

  方药:普济消毒饮加减。

  【该题针对“流行性腮腺炎”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据题干给出的信息,该患儿诊断为传染性单核细胞增多症之热瘀肝胆证。

  证候:发热,皮肤发黄,小便短黄,肝脾肿大明显,胸胁胀痛,恶心呕吐,食欲不振,大便或溏或干结,舌红,苔黄腻,脉弦数。

  治法:清热解毒,利湿化瘀。

  方药:茵陈蒿汤加减。

  【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据题干中给出的信息,判断该患儿为传染性单核细胞增多症之邪郁肺卫证。

  证侯:发热,微恶风寒,微有汗,咳嗽鼻塞,流涕,头身痛,咽红疼痛,舌边或舌尖稍红,苔薄黄或薄白而干,脉浮数。

  治法:疏风清热,清肺利咽。

  方药:银翘散加减。

  【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 幼儿急疹邪蕴肌腠证。

  证候:热退身凉,周身出现红色丘疹,针尖大小,从颈部延及全身,压之退色,一二日即消退,不留疤痕,舌红苔薄黄,指纹紫滞。

  治法:疏风透疹,清热解毒。

  方药:化斑解毒汤加减。

  【该题针对“幼儿急疹”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 麻疹邪入肺胃(见形期)。

  证候:发热持续,起伏如潮,每潮一次,疹随外出,依序而现,疹点细小,由疏转密,稍觉凸起,触之碍手,疹色先红后暗红,伴烦渴嗜睡,目赤眵多,咳嗽加剧,舌红苔黄,脉洪数。

  治法:清热解毒,佐以透发。

  方药:清解透表汤加减。

  【该题针对“幼儿急疹”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 风疹邪入气营证。

  证候:壮热口渴,烦躁不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄糙,脉洪数。

  治法:清热解毒,凉血透疹。

  方药:透疹凉解汤加减。

  【该题针对“幼儿急疹”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 幼儿急疹邪郁肺卫证。

  证候:突然高热,纳差,尿黄,或见呕吐,腹痛,泄泻,咽红目赤,但精神如常,舌红,苔薄黄,指纹浮紫。

  治法:辛凉解表,清宣肺卫。

  方药:银翘散加减。

  【该题针对“幼儿急疹”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 水痘毒炽气营证。

  证候:壮热烦躁,口渴引饮,面赤唇红,口舌生疮,痘疹密布,疹色紫暗,疱浆混浊,甚至出现出血性皮疹,大便干结,小便黄赤,舌质红绛,舌苔黄糙而干,脉洪数。

  治法:清气凉营,化湿解毒。

  方药:清营汤加减。

  【该题针对“水痘”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 水痘邪郁肺卫证。

  证候:发热轻微,或无热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,多见于躯干、颜面及头皮,舌质淡,苔薄白,脉浮数。

  治法:疏风清热,解毒利湿。

  方药:银翘散加减。

  【该题针对“水痘”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 猩红热邪侵肺卫证。

  证候:发热骤起,头痛,恶寒,灼热无汗,或伴呕吐,咽部红肿疼痛,上腭有粟粒样红疹,皮肤潮红,丹疹隐隐,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数有力。

  治法:辛凉宣透,清热利咽。

  方药:解肌透痧汤加减。

  【该题针对“猩红热”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 猩红热疹后伤阴证。

  证候:丹痧布齐后1~2天,身热渐退,咽部糜烂疼痛减轻,见低热,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,舌红少津,苔剥脱,脉细数。

  治法:养阴生津,清热润喉。

  方药:沙参麦冬汤加味。

  【该题针对“猩红热”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 手足口病之邪犯肺脾证

  证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1~2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。

  治法:宣肺解表,清热化湿。

  方药:甘露消毒丹加减。

  【该题针对“手足口病”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 手足口病之湿热蒸盛证

  证候:身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,手、足、口部及四肢、臀部疱疹,痛痒剧烈,甚或拒食,疱疹色泽紫暗,分布稠密,或成簇出现,根盘红晕显著,疱液浑浊,舌质红绛,苔黄厚腻或黄燥,脉滑数。

  治法:清热凉营,解毒祛湿。

  方药:清瘟败毒饮加减。

  【该题针对“手足口病”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 流行性腮腺炎邪陷心肝证。

  证候:在腮部尚未肿大或腮肿后5~7天,壮热不退,头痛项强,嗜睡,严重者昏迷,惊厥,抽搐,舌质绛,舌苔黄,脉数。

  治法:清热解毒,息风开窍。

  方药:清瘟败毒饮加减。

  【该题针对“流行性腮腺炎”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 流行性腮腺炎毒窜睾腹证。

  证候:腮部肿胀渐消,男性多有一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,女性多有一侧或两侧少腹疼痛,伴有发热、呕吐,舌质红,舌苔黄,脉数。

  治法:清肝泻火,活血止痛。

  方药:龙胆泻肝汤加减。

  【该题针对“流行性腮腺炎”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 传染性单核细胞增多症之热瘀肝胆证

  证候:发热,皮肤发黄,小便短黄,肝脾肿大明显,胸胁胀痛,恶心呕吐,食欲不振,大便或溏或干结,舌红,苔黄腻,脉弦数。

  治法:清热解毒,利湿化瘀。

  方药:茵陈蒿汤加减。

  【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 传染性单核细胞增多症之正虚邪恋证

  证候:病程日久,发热渐退,或低热不退,精神软弱,疲乏气弱,口干唇红,大便或干或稀,小便短黄,咽部稍红,淋巴结、肝脾肿大逐渐缩小,舌红绛或淡红,苔少或剥苔,脉细弱。

  治法:益气养阴,兼清余热,佐以通络化痰。

  方药:气虚为主,宜竹叶石膏汤加减;阴虚为主,宜青蒿鳖甲汤加减。

  【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 传染性单核细胞增多症之邪郁肺卫证

  证侯:发热,微恶风寒,微有汗,咳嗽鼻塞,流涕,头身痛,咽红疼痛,舌边或舌尖稍红,苔薄黄或薄白而干,脉浮数。

  治法:疏风清热,清肺利咽。

  方药:银翘散加减。

  【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 传染性单核细胞增多症之热毒炽盛证

  证侯:壮热烦渴,咽喉红肿疼痛,乳蛾肿大,甚则溃烂,口疮口臭,面红唇赤,皮疹显露,颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大,胁下痞块,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉洪数。

  治法:清热泻火,解毒利咽。

  方药:普济消毒饮加减。

  【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】

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