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2019年中西医助理医师诊断学基础考点习题:早搏

来源 :中华考试网 2019-08-01

  QRS波形态与时限多正常,伴差异传导时异常

  逆行性P波

  起始突然

  心电图示:P波规律出现,P-R间期为0.22秒,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其诊断应为

  A.一度房室传导阻滞

  B.二度I型房室传导阻滞

  C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

  D.三度房室传导阻滞

  E.房性心动过速伴3:2房室传导阻滞

  『正确答案』C

  『答案解析』二度Ⅱ型房室传导阻滞

  (冲动在房室结传的慢,部分不能下传到心室)

  P-R间期固定,QRS波群规律脱漏。

  根据P波和QRS波群数目之比分别称为

  2:1  3:2  4:3房室传导阻滞。

  一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是

  A.正常

  B.大于0.21s

  C.消失

  D.逐渐延长

  E.逐渐缩短

  『正确答案』B

  『答案解析』一度房室传导阻滞

  (冲动在房室结传的慢,都可以下传到心室)

  P-R间期延长≥0.21s(正常0.12~0.20s)。

  其他正常。

  二度Ⅰ型房室传导阻滞,文氏现象的心电图特征是

  A.P-R间期进行性缩短

  B.R-R间距进行性缩短

  C.固定的房室3:1传导

  D.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

  E.P-R间期进行性延长

  『正确答案』D

  『答案解析』二度Ⅰ型房室传导阻滞

  (冲动在房室结传的慢,部分不能下传到心室)

  P-R间期逐渐延长,直到QRS波群脱落。

  如此周而复始。

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