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2018中西医助理医师考试方剂学考点试题:补气剂

来源 :中华考试网 2018-04-11

  补气剂

  四君子汤

  【组成】人参、白术、茯苓、炙甘草(考点)。

  【方歌】四君子汤中和义,人参苓术甘草比,

  益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜。

  【速记】夫人赶猪。/白老夫人。

  【功用】益气健脾(考点)。

  【主治】脾胃气虚证。面色萎白,语言低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。(考点)

  参苓白术散

  【组成】莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、炙甘草、白术、山药、大枣。

  【方歌】参苓白术扁豆莲,甘草山药砂苡仁,

  桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

  【速记】任夫人一早要接编百草帘。

  【功用】益气健脾,渗湿止泻(考点)。

  【主治】脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

  【配伍意义】桔梗宣利肺气,通调水道,又载药上行,与诸补脾药合用,有“培土生金”之意。

  补中益气汤

  【组成】黄芪、炙甘草、人参、升麻、柴胡、橘皮、当归、白术。

  【方歌】补中益气芪参术,炙草柴升归陈助,

  清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。

  【速记】麻人赶猪,虎皮当旗。

  【功用】补中益气,升阳举陷(考点)。

  【主治】

  (1)脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉虚;以及脱肛、子宫脱垂、久泻、久痢、崩漏等。 ——补气升阳

  (2)气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。 ——甘温除热

  生脉散

  【组成】人参、麦冬、五味子(考点)。

  【方歌】生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,

  气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。

  【速记】人无脉。/生脉为人脉。

  【功用】益气生津,敛阴止汗(考点)。

  【主治】

  (1)温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。

  (2)久咳伤肺,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。(考点)

  难点比较:

  生脉散:温热、暑热,耗气伤阴证——汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。

  清暑益气汤 :暑热气津两伤证——身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。

  玉屏风散

  【组成】防风、炙黄芪、白术、(大枣)。

  【方歌】玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,

  表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。

  【速记】玉屏风骑白术。

  【功用】益气固表止汗(考点)。

【主治】表虚自汗(考点)。汗出恶风,面色
白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。

  气虚证小结

  气虚:倦怠乏力,面色萎白,舌淡苔白,脉虚弱

  ※——四君子汤

  ※泄泻,苔白腻,脉虚缓——参苓白术散

  ※脏器脱垂;发热,脉虚大无力——补中益气汤

  ※汗出恶风,易感风邪——玉屏风散

  ※汗多神疲,舌干红少苔,脉虚数——生脉散

  参苓白术散主治( )

  A.阳虚水泛证

  B.脾胃气虚证

  C.脾虚湿盛证

  D.肺肾气虚证

  E.寒湿困脾证

  『正确答案』C

  证见食少便溏,腹泻,四肢乏力,形体消瘦,胸脘痞闷,面色萎黄,舌质淡,苔白腻,脉虚缓。治宜首选( )

  A.四君子汤

  B.补中益气汤

  C.六君子汤

  D.归脾汤

  E.参苓白术散

  『正确答案』E

  升麻、柴胡在补中益气汤中的配伍意义是( )

  A.升举下陷清阳

  B.解表和胃

  C.解表和营

  D.疏肝解郁

  E.调和肝脾

  『正确答案』A

  补中益气汤中用量最大的药物是( )

  A.人参

  B.升麻

  C.甘草

  D.黄芪

  E.白术

  『正确答案』D

  麻黄杏仁甘草石膏汤中用量最重的药是( )

  A.麻黄

  B.石膏

  C.杏仁

  D.甘草

  E.以上都不是

  『正确答案』B

  旋覆代赭汤中用量最重的药物是( )

  A.旋覆花

  B.代赭石

  C.甘草

  D.半夏

  E.生姜

  『正确答案』E

  六味地黄丸中用量最大的药物是( )

  A.熟地黄

  B.山茱萸

  C.泽泻

  D.茯苓

  E.山药

  『正确答案』A

  生化汤的药物组成中用量最大的是( )

  A.当归

  B.川芎

  C.桃仁

  D.赤芍

  E.甘草

  『正确答案』A

  具有益气生津、敛阴止汗功用的方剂是( )

  A.生脉散

  B.清暑益气汤

  C.六一散

  D.竹叶石膏汤

  E.白虎汤

  『正确答案』A

  (共同备选答案)

  A.表虚自汗证  B.气阴两虚证

  C.心脾两虚证  D.脾虚气陷证

  E.脾虚夹湿证

  补中益气汤的主治证是( )

  『正确答案』D

  玉屏风散的主治证 ( )

  『正确答案』A

  患者,男,60岁。呛咳少痰,气短自汗,口干舌燥,苔薄少津,脉虚数,证属久咳肺虚,气阴两伤。治疗应首选( )

  A.天王补心丹

  B.四物汤

  C.酸枣仁汤

  D.生脉散

  E.朱砂安神丸

  『正确答案』D

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