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2018年中西医助理医师中西医结合妇产科学习题:第十二单元

来源 :中华考试网 2018-02-10

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 静滴缩宫素引产,用药后必须有医护专人守候,严密观察母儿情况,常用手触摸宫缩强度、持续及间隔时间,勤听胎心,一般间隔15-30min.有条件可用胎心监护仪全程监护,同时应注意脉搏、血压、呼吸及尿量等。适时肛查或阴道检查,了解宫口扩张及先露下降情况,根据监护情况及时调整滴速。若出现下列情况:①宫缩过强;②胎心率过速过缓或胎心监护提示重度晚期减速,较重的可变减速;③一次性低血压;④过敏反应:如胸闷、气急、寒战、皮肤荨麻疹等应及时停止滴注,必要时改用缩宫素抑制剂,可硫酸镁3-4克加入葡萄糖液lOOml中缓推或滴羟苄羟麻黄碱。

  3、

  【正确答案】 B

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 此时产妇宫缩不强,且未破膜,宫口开大1cm,应安慰产妇,并指导作深呼吸动作,而产妇腹胀,昨晚未入睡,考虑给予镇静为首选,肌注哌替定l00mg,有利于产妇休息。哌替啶为镇静剂,能抑制不正常宫缩,恢复子宫收缩的极性。

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】   活跃期延长:正常初产妇约需4小时,超过8小时,宫口尚未开全时,则为活跃期延长。

  活跃期停滞:指进入活跃期后,子宫颈在2小时中无继续进展,称为活跃期停滞。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】   第二产程初产妇>2小时,经产妇>1小时尚未分娩者,称为第二产程延长。

  第二产程胎头下降无进展长达1小时,称第二产程停滞。

  2、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 潜伏期是指从开始出现规律宫缩至宫口扩张3cm,此期间扩张速度较慢,平均每2~3小时扩张1cm,约需8小时,最大时限为16小时,超过16小时称潜伏期延长。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。

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