2018年中西医助理医师中西医结合妇产科学习题:第五单元
来源 :中华考试网 2018-02-09
中第五单元 正常分娩
一、A1
1、在分娩机转中,肛提肌对分娩的作用,下列哪项除外( )
A、协助胎头内旋转
B、协助胎盘娩出
C、使胎头俯屈
D、使胎头仰伸
E、使胎头复位外旋转
【正确答案】 E
2、临产的诊断,下列哪项错误( )
A、阴道流水
B、有节律性的宫缩
C、宫颈管的消失
D、宫口逐渐扩张
E、先露部下降
【正确答案】 A
【答案解析】 破水一般出现在较晚的时间,故不能作为临产的诊断。
3、临产后宫缩的特点,下述哪项是错误的( )
A、宫缩是子宫不自主的有节律性收缩
B、宫缩具有对称性,自宫底两角发动,先向宫底中部集中,再向下扩散
C、宫缩以底部最强,体部次之,下段最弱,谓之极性
D、子宫体部肌纤维宫缩时变短变宽,间歇时松弛,恢复原来长度
E、正常宫缩高峰时压子宫体部无凹陷
【正确答案】 D
【答案解析】 宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽,间歇时肌纤维放松,但不能恢复到原来的长度而较前略短,这种现象称为缩复作用。
4、下列哪项不是胎盘剥离征象( )
A、宫底升高且软
B、子宫呈球形
C、阴道少量出血
D、外露脐带延长
E、压耻骨联合上方,脐带不回缩
【正确答案】 A
【答案解析】 胎盘剥离的征象 ①子宫变狭长,子宫底上升,子宫体变硬呈球形;②阴道有少量出血;③在耻骨联合上缘向下深压时,子宫体上升而脐带不向阴道缩回。
5、当进入第二产程时何时开始保护会阴( )
A、宫口开全时
B、儿头拨露使会阴后联合紧张时
C、儿头着冠时
D、儿头仰伸时
E、儿头俯屈时
【正确答案】 B
6、临产后,阴道检查确诊胎方位时,以哪一条颅缝的方向为准( )
A、额缝
B、冠状缝
C、矢状缝
D、人字缝
E、颞缝
【正确答案】 C
7、枕先露肛诊检查时,胎头下降程度为+2是指( )
A、胎头最低点在坐骨棘平面下2cm
B、胎儿头部最低在坐骨结节平面下2cm
C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D、胎儿顶骨在坐骨棘平面上2cm
E、胎儿顶骨在坐骨结节平面上2cm
【正确答案】 C
8、临产后肛查了解胎头下降程度是以下述哪项为标志( )
A、骶岬
B、骶骨
C、坐骨结节
D、坐骨棘
E、坐骨切迹
【正确答案】 D
9、临产后下列哪种情况可以灌肠( )
A、胎膜早破
B、阴道出血量较多
C、臀先露
D、枕横位
E、估计1小时内可以分娩者
【正确答案】 D
【答案解析】 产妇人院后,如果没有禁忌证,初产妇可在宫口开大不到4厘米、经产妇宫口开大不到2厘米时,用温肥皂水灌肠。灌肠能清除粪便,避免在分娩时肛门放松,粪便排出污染产床及消毒物品,避免会阴侧切口、会阴伤口、产道及新生儿被粪便污染,同时,又能通过反射作用,刺激宫缩,加速产程进展。
有以下几种情况不宜灌肠:
①胎膜早破,灌肠能引起脐带脱垂。
②胎儿先露部尚未衔接,胎位不正者,灌肠能引起胎膜早破。
⑧有剖宫产史。
④有急产史或宫缩过强,估计1小时之内即将分娩者。
⑤产妇患有心脏病或产前出血等妊娠并发症者。
10、临产的主要标志是( )
A、见红,规律宫缩,胎头下降
B、规律宫缩,破膜,胎头下降
C、见红,破膜,宫口扩张
D、规律宫缩,胎头下降,宫口扩张
E、见红,破膜,规律宫缩
【正确答案】 D
11、关于产力,胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与( )
A、膈肌
B、腹肌
C、肛提肌
D、四肢骨骼肌
E、胎儿躯干肌肉
【正确答案】 C
12、胎儿完成内旋转动作是指( )
A、胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致
B、胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致
C、胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致
D、胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
E、胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致
【正确答案】 E
13、正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道( )
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、枕颏径
D、双顶径
E、前后径
【正确答案】 A
【答案解析】 枕下前囟径:又称小斜径,为前囟中央至枕骨龙图下方相连处之间的距离,胎头俯屈后以此径通过产道,妊娠足月时平均约9.5cm。
14、正常枕先露分娩机转,下述哪项正确( )
A、下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转
B、衔接,俯屈,内旋转,下降,仰伸复位,外旋转
C、衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸复位,外旋转
D、下降,俯屈,衔接,内旋转,仰伸复位,外旋转
E、衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转
【正确答案】 C
15、胎头衔接是指胎头( )
A、枕骨进入骨盆入口
B、顶骨进入骨盆入口
C、双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
D、双顶径到达坐骨棘水平
E、双顶径到达坐骨结节水平
【正确答案】 C