2018年中西医助理医师中西医结合妇产科学习题:第二单元
来源 :中华考试网 2018-02-08
中二、A2
1、某女,28岁,结婚3年未孕,月经稀发。测基础体温呈单相型,在月经来潮前5天取宫颈黏液检查,应是( )
A、典型羊齿状结晶
B、无结晶形成
C、典型椭圆体
D、不典型椭圆体
E、非典型羊齿状结晶与椭圆体共存
【正确答案】 B
【答案解析】
【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】
2、女,45岁,近2个月月经周期不规则,20~45天1次,持续l0余日干净,经量多,来医院诊为绝经前期,此期卵巢功能有何变化( )
A、卵巢内卵泡数明显减少,易发生卵泡发育不全
B、卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩
C、卵巢内卵泡自然耗竭
D、卵巢进一步萎缩
E、卵巢功能成熟并分泌性激素
【正确答案】 A
【答案解析】
3、一妇女欲要小孩,估计排卵期的方法错误的有( )
A、排卵多发生在下次月经来潮前l4天左右
B、排卵前基础体温低,排卵后体温可升高0.3℃~0.5℃
C、排卵期宫颈黏液稀薄、透明,拉丝度达l0cm以上
D、宫颈黏液在电镜下可见到糖蛋白排列成网状
E、排卵期可见到顶浆分泌
【正确答案】 E
【答案解析】 顶浆分泌腺要到青春期才会开始活跃。顶浆分泌腺主要分布在腋部、腹股沟和乳头周围。这些腺体分泌出含有脂肪和蛋白质的乳样粘稠液体。这类腺体所散发出的气味有吸引异性的作用。然而, 如果腺体的分泌物长时间滞留在皮肤上, 由于细菌的作用, 分泌物可能产生一种特殊刺激性的体臭。这与排卵期无关,答案选E。
4、女,50岁,月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现( )
A、增生期图像
B、分泌期图像
C、萎缩型图像
D、分泌早期图像
E、增生过长图像
【正确答案】 E
【答案解析】
5、患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天,宫颈黏膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明( )
A、月经期
B、月经前
C、排卵后
D、接近排卵
E、已妊娠
【正确答案】 D
【答案解析】
6、某女,56岁,已绝经5年,为预防骨质疏松,应选( )
A、钙剂
B、鱼肝油
C、甲状腺素片
D、尼尔雌醇
E、维生素E
【正确答案】 D
【答案解析】 尼尔雌醇为雌三醇的衍生物。雌三醇为雌二醇的代谢产物,其药理作用与雌二醇相似,但生物活性低,故对子宫内膜的增生作用也较弱,适用于围绝经期妇女的雌激素替代疗法。
7、某女,26岁,结婚2年未孕。基础体温呈单相型,于月经来潮前5日取宫颈黏液,其特点应是( )
A、量少,黏稠,拉丝度为2cm
B、量多,黏稠,拉丝度为3cm
C、量少,稀薄,拉丝度为5cm
D、量多,稀薄,拉丝度为10cm
E、如同蛋清样,拉丝度为20cm
【正确答案】 A
【答案解析】 基础体温呈单相型,于月经来潮前5日取宫颈黏液,可以判断为无排卵,宫颈粘液量少,黏稠,拉丝度仅为1~2cm。
1)排卵期宫颈黏液量增加:宫颈黏液分泌量随着雌二醇水平升高而增加,在排卵的当天或排卵前1-2天,可达到0.4-1.5毫升,是平常情况下的4-6倍;
2)宫颈黏液的性状改变:在接近排卵前,受黏液内氯化钠和水分增多的影响,变得稀薄、透明;黏液拉丝试验:在排卵期,黏液的拉丝长度在10厘米以上;
3)羊齿状结晶:在排卵期,宫颈黏液结晶随雌激素变化而变化,凡是出现:主要为椭圆状或棱形物,较白细胞长,透光度大,即提示有正常的排卵。
8、一25岁妇女,月经规则6/35天一次,末次月经8月20日,推算其排卵期应在( )
A、9月11日左右
B、9月4日左右
C、9月7日左右
D、9月5日左右
E、8月30日左右
【正确答案】 A
【答案解析】
【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】
9、某患者自人工流产后,即长期闭经,BBT为双相。有可能的原因是下列哪组子宫内膜遭到破坏( )
A、致密层
B、基底层
C、海绵层与基底层
D、海绵层与致密层
E、海绵层
【正确答案】 B
【答案解析】 在人工流产过程中,过多地损伤了子宫内膜基底层,则子宫内膜不能再生,这样使病人发生长期闭经。故答案选择B。
三、B
1、A.冲脉
B.任脉、冲脉
C.督脉、任脉
D.带脉
E.冲、任、督、带
<1> 、月经的至竭、孕育与何脉息息相关( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 B
【答案解析】
<2> 、维持阴阳脉气相对平衡,调节月经的正常来潮主要是( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 C
【答案解析】
2、A.冲脉
B.任脉
C.督脉
D.肾经
E.肝经
<1> 、“主胞胎”的经脉是( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 B
【答案解析】
<2> 、“主月经”的经脉是( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 A
【答案解析】
3、A.促卵泡素
B.促黄体素
C.雌激素
D.孕激素
E.泌乳素
<1> 、卵泡早期分泌量少,其后逐渐增高,排卵前达高峰,以后降低,黄体期再度增高是指( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 C
【答案解析】
<2> 、卵泡前半期分泌少,以后逐渐上升,排卵前24小时,迅速升高,出现分泌陡峰,24小时后骤降,黄体期维持低水平是指( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 B
【答案解析】
4、A.月经间隔时间正常,但经期延长9~10天,量多
B.月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多、时少
C.月经周期缩短,月经频发
D.月经周期正常,量少
E.月经中期出血,量少
<1> 、子宫内膜脱落不全( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 A
【答案解析】 子宫内膜脱落不全引起的相应表现是因为:黄体一般生存14日后萎缩,内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落行经。子宫内膜不规则脱落是由于下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能紊乱引起黄体萎缩不全,内膜持续受孕激素影响,以致不能如期完整脱落。正常月经期第3-4日时,分泌期内膜已全部脱落,代之以再生的增生期内膜。但在子宫内膜不规则脱落时,于月经期第5-6日仍能见到呈分泌反应的内膜。所以月经间隔时间正常,但经期延长,这也是关键的症状,至于月经量多并非绝对。
【该题针对“第三章单元测试,中西执业-女性生殖系统生理 ”知识点进行考核】
<2> 、黄体功能不全( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 C
【答案解析】
【该题针对“第三章单元测试,中西执业-女性生殖系统生理 ”知识点进行考核】
5、A.雌激素
B.雄激素
C.孕激素
D.类固醇激素
E.促性腺激素
<1> 、能促进女性生殖器官发育和影响女性第二性征的是( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 A
【答案解析】
<2> 、主要作用是协同雌激素促进女性第二性征发育,促进女性生殖周期变化的是( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 C
【答案解析】
6、A.宫颈黏液呈羊齿状结晶
B.阴道脱落细胞为底层细胞和中层细胞
C.基础体温呈双相曲线且高温20日
D.子宫内膜腺上皮细胞呈高柱状
E.子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡
<1> 、排卵后可见( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 E
【答案解析】
<2> 、卵巢功能明显衰退时可见( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 B
【答案解析】 卵巢功能衰退时阴道脱落细胞以底层细胞为主、宫颈黏液insler评分差、孕酮试验撤药流血痕迹量或阴性者,显示雌激素水平低下。
7、A.使阴道上皮细胞增生角化
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.促进阴毛和腋毛的生长
D.直接调节卵巢的周期性变化
E.抑制垂体FSH分泌
<1> 、孕激素( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 B
【答案解析】
<2> 、促卵泡素( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 D
【答案解析】
8、A.致密层
B.海绵层
C.基底层
D.海绵层与基底层
E.海绵层与致密层
<1> 、整个月经周期中无明显变化,经期不发生脱落的内膜为( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 C
【答案解析】
<2> 、随月经周期而有周而复始变化的是( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 E
【答案解析】 随月经周期而有周而复始变化的是功能层(海绵层与致密层)
9、A.使阴道上皮细胞增生角化
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.促进阴毛和腋毛的生长
D.使卵泡开始发育
E.促黄体形成
<1> 、雌激素( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 A
【答案解析】
<2> 、FSH略有升高,LH仍处于低水平( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 D
【答案解析】
10、A.增生期
B.分泌期
C.分泌期分泌功能不足
D.呈蜕膜改变
E.增生过长
<1> 、24岁,月经周期5/28天,停经38天,早孕试验(+),此时子宫内膜的改变( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 D
【答案解析】
<2> 、40岁,月经周期7~l0天/2~4月,量多,基础体温单相,宫颈黏液结晶呈现持续高度影响。此时子宫内膜的改变( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 E
【答案解析】
11、A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.FSH
E.LH
<1> 、使子宫内膜增生的是( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 A
【答案解析】
<2> 、使子宫内膜由增生期变为分泌期的是( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 B
【答案解析】
12、A.与孕激素作用相反
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雌激素作用无关
<1> 、孕激素使子宫内膜呈现分泌期( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 C
【答案解析】 女子体内的雌激素和孕激素主要由卵巢合成、分泌。同时,卵巢还能分泌少量的雄激素。一般认为,排卵前的雌激素主要由卵泡内膜分泌,排卵后的雌激素和孕激素主要由黄体细胞分泌, 其分泌的功能随着卵巢功能周期性变化而波动。卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素。
雌激素的作用主要是促使女性生殖器和乳房的发育,而孕激素则是在雌激素作用的基础上,进一步促进它们的发育,为妊娠准备条件,两者之间有协同作用;另一方面,从子宫的收缩,输卵管的蠕动,子宫颈粘液的变化,阴道上皮细胞角化和脱落,以及钠和水的排泄等方面来看,雌激素与孕激素又有拮抗作用。
<2> 、孕激素对正常妇女有轻度升温作用( )
A、
B、
C、
D、
E、
【正确答案】 E