2018年中西医执业助理医师病理学习题:第五单元
来源 :中华考试网 2018-01-30
中二、A2
1、一例无主女尸,剖检发现死者两肾体积缩小,重量减轻各为100g,质地硬,皮质变薄,表面呈颗粒状,肾切片观察,均有细动脉透明变性,肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是:
A、肾盂肾炎
B、高血压病
C、肾小球肾炎
D、药物中毒
E、以上都不是
2、有一病人年青时患过风湿性关节炎,后又患肾炎数年,而且反复发作加重病情,近来出现头晕、头痛、多尿以及夜尿等症状,查体呈慢性病容,皮肤尿素霜,心前区听到心包摩擦音,尿蛋白(++),NPN增高。本患者的心包摩擦音产生原因可能是:
A、风湿性心外膜炎
B、尿毒症性心外膜炎
C、结核性心外膜炎
D、感染性心外膜炎
E、毛霉菌性心外膜炎
3、有一城市病人的心脏标本,肉眼观察,心脏明显增大呈球形,心脏扩张,乳头肌,肉柱扁平,细看心室壁可见灰色小的瘢痕,有附壁血栓。请分析此心脏病标本病变最可能是:
A、扩张型心肌病
B、限制型心肌病
C、慢性克山病
D、风湿性心脏病
E、高血压心脏病
4、有一心脏标本,肉眼观察,见二尖瓣增厚变硬,瓣膜联合处粘连,主动脉瓣处有一瓣膜穿孔,另一瓣膜上有息肉状较大赘生物,灰褐色,左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是:
A、风湿性联合瓣膜病
B、风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎
C、主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性感染性心内膜炎
D、先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性感染性心内膜炎
E、以上都不是
5、有一农村年青妇女,婚后出现心悸二年,1个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查,皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是:
A、风湿病活动期
B、感冒肺部轻微感染
C、亚急性感染性心内膜炎
D、风湿性心瓣膜病
E、流行性出血热
6、有一病人,心悸气短,有风湿病史,近半年症状加重,查体左心界扩大,心率120次/分,胸骨左缘2,3肋间可闻到舒张期杂音,脉为水冲脉,本患者的疾病最大可能是
A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D、风湿性心脏病二尖瓣窄
E、三尖瓣狭窄
7、有一年青妇女,主诉劳动后出现心悸气短,三年前患有风湿性关节炎。查体,慢性病容,半坐位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是:
A、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭
B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
C、主动脉关闭不全
D、先心病伴心衰
E、冠心病伴心衰
8、有一病人近年来劳累时,心前区经常疼痛,并向左肩部放射,因病情不缓解,住院治疗。心电图显示系统性心肌缺血,入院后逐渐加重,在治疗过程中,夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是:
A、冠心病,心肌梗死
B、心肌硬化合并心衰
C、心肌病合并心衰
D、高血压心脏病合并心衰
E、以上都不是
三、B
1、A.夹层动脉瘤
B.多发性微小动脉瘤
C.真性动脉瘤
D.假性动脉瘤
E.梭形动脉瘤
<1> 、高血压病:
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、梅毒性主动脉炎
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、血管壁外伤
A、
B、
C、
D、
E、
2、A.球形心
B.靴形心
C.梨形心
D.绒毛心
E.虎斑心
<1> 、高血压病:
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、扩张型心肌病:
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、风湿性心外膜炎:
A、
B、
C、
D、
E、
<4> 、贫血:
A、
B、
C、
D、
E、
<5> 、二尖瓣狭窄
A、
B、
C、
D、
E、