2018中西医执业助理医师妇产科学习题：第七单元

　　一、A1

　　1、下列哪项不属经行吐衄的特点

　　A、经前1～2天吐血或衄血

　　B、正值经行时吐血或衄血

　　C、可见月经量减少或不行

　　D、月经周期紊乱

　　E、伴随月经周期发作

　　2、肾阴虚型经断复来的治疗选方是

　　A、一贯煎

　　B、六味地黄丸

　　C、知柏地黄丸

　　D、二至丸

　　E、清血养阴丸

　　3、除下列哪项外，均属肾虚证经行泄泻的主证

　　A、五更泄泻

　　B、经色淡，质清稀

　　C、肢体肿胀，随按随起

　　D、畏寒肢冷

　　E、脉沉迟

　　4、绝经前后诸证辨证属于肾阴虚证，其治疗主方是

　　A、六味地黄丸

　　B、杞菊地黄丸

　　C、左归丸合二至丸

　　D、百合地黄汤合甘麦大枣汤

　　E、加减一阴煎

　　5、肺肾阴虚所致经行吐衄的治法是

　　A、滋阴养肺

　　B、清热泻火

　　C、滋肾泻火，凉血止血

　　D、滋阴润肺，清热凉血

　　E、养阴清热，凉血止血

　　6、治疗肝经郁火型经行吐衄的最佳方剂是

　　A、芩连四物汤

　　B、顺经汤

　　C、清肝引经汤

　　D、两地汤

　　E、丹栀逍遥散

　　7、经行吐衄的发病机理主要是

　　A、肝郁气逆

　　B、血热妄行

　　C、虚火上炎

　　D、胃火上逆

　　E、血热气逆

　　8、经行吐衄与之相关的脏腑主要是

　　A、肝脾肾

　　B、心肝肺

　　C、心脾肺

　　D、肺肝肾

　　E、心肝肾

　　9、经前、经期面目四肢浮肿，腰膝酸软，大便溏薄者，多属于

　　A、心脾两虚

　　B、脾虚肝旺

　　C、脾肾阳虚

　　D、血虚肝旺

　　E、脾胃虚弱

　　10、气滞血瘀所致经行浮肿的最佳选方是

　　A、逍遥散

　　B、八物汤

　　C、调肝汤

　　D、乌药汤

　　E、柴胡疏肝散

　　11、哪一项不是气滞血瘀型经行浮肿的主证

　　A、经行肢体肿胀

　　B、脘闷胁胀，善叹息

　　C、大便溏薄，腹胀纳减

　　D、舌苔薄白

　　E、脉弦涩

　　12、脾肾阳虚型经行浮肿的临床表现，哪一项是错误的

　　A、经行面浮肢肿

　　B、脘闷胁胀，善叹息

　　C、大便溏薄，腹胀纳减

　　D、舌淡苔白腻

　　E、脉沉缓

　　13、以下哪方是治疗肾虚型经行泄泻的代表方

　　A、金匮肾气丸

　　B、右归丸

　　C、健固汤

　　D、真武汤

　　E、五子衍宗丸

　　14、下列除哪项外，均属脾虚型经行泄泻主证

　　A、月经将潮或正值经期大便溏泄

　　B、脘腹胀满，神疲肢倦

　　C、面浮肢肿

　　D、畏寒肢冷，下利清谷

　　E、经行量多，色淡质稀

　　15、脾虚证经行泄泻的治法是

　　A、健脾渗湿，理气调经

　　B、温肾扶阳，暖土固肠

　　C、养血益气，升清降浊

　　D、温补脾肾，渗湿止泻

　　E、补土泻木，调和肝脾

　　16、经行泄泻主要责之于

　　A、肝脾虚弱

　　B、脾胃虚弱

　　C、脾肾虚弱

　　D、肝胃虚弱

　　E、肝肾虚弱

　　17、除下列哪项外，均属血虚型经行身痛之症状

　　A、经行时肢体疼痛麻木，肢软乏力

　　B、月经量少，色淡质薄

　　C、面色无华

　　D、口苦咽干

　　E、舌淡红，苔白，脉细弱

　　18、治疗血瘀经行身痛的首选方是

　　A、当归补血汤

　　B、血府逐瘀汤

　　C、趁痛散

　　D、通窍活血汤

　　E、人参养荣汤

　　19、血瘀型经行身痛的主要治法为

　　A、活血通络，益气散寒止痛

　　B、养血祛风，散寒除痛

　　C、补气养血，柔筋止痛

　　D、祛风散寒，活血调经

　　E、疏肝益肾，散寒止痛

　　20、哪一项不是血瘀型经行身痛的症状

　　A、经行腰膝关节疼痛

　　B、得热痛减，遇寒痛甚

　　C、腰膝酸软，夜尿频多

　　D、经量少，色黯红有血块

　　E、苔薄白，脉沉紧

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　经行吐衄的定义：每逢经行前后，或正值经期，出现周期性的吐血或衄血者，称“经行吐衄”。常伴经量减少，好像是月经倒行逆上，亦有“倒经”、“逆经”之称。本病相当于西医学的“代偿性月经”。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　经断复来之肾阴虚证

　　主要证候：经断后阴道出血，量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥;舌质偏红，少苔，脉细数。

　　治法：滋阴清热，安冲止血。

　　方药：知柏地黄丸加阿胶、龟甲。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　经行泄泻肾虚证

　　主要证候：经行或经后，大便泄泻，或五更泄泻，经色淡，质清稀;腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷;舌淡，苔白，脉沉迟。

　　治法：温阳补肾，健脾止泻。

　　方药：健固汤合四神丸。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　绝经前后诸证肾阴虚证

　　主要证候：绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红;头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄;舌红，少苔，脉细数。

　　治法：滋养肾阴，佐以潜阳。

　　方药：左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　经行吐衄肺肾阴虚证

　　主要证候：经前或经期吐血、衄血，量少，色黯红，月经每先期、量少;平素可有头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴;舌红或绛，苔滑剥或无苔，脉细数。

　　治法：滋阴养肺。

　　方药：顺经汤或加味麦门冬汤。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　经行吐衄肝经郁火证

　　主要证候：经前或经期吐血、衄血，量较多，色鲜红，月经可提前、量少甚或不行;心烦易怒，或两胁胀痛，口苦咽干，头晕耳鸣，尿黄便结;舌红，苔黄，脉弦数。

　　治法：清肝调经。

　　方药：清肝引经汤。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　经行吐衄病因病机：本病之因，由血热而冲气上逆，迫血妄行所致。出于口者为吐，出于鼻者为衄。临床以鼻衄为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　经行吐衄病因病机：本病之因，由血热而冲气上逆，迫血妄行所致。出于口者为吐，出于鼻者为衄。临床以鼻衄为多。常见肝经郁火、肺肾阴虚。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　经行浮肿脾肾阳虚证

　　主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄;腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄;舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。

　　治法：温肾化气，健脾利水。

　　方药：肾气丸合苓桂术甘汤。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　经行浮肿气滞血瘀证

　　主要证候：经行肢体肿胀，按之随手而起，经血色黯有块，脘闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。

　　治法：理气行滞，养血调经。

　　方药：八物汤加泽泻、益母草。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　经行浮肿气滞血瘀证

　　主要证候：经行肢体肿胀，按之随手而起，经血色黯有块，脘闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。

　　治法：理气行滞，养血调经。

　　方药：八物汤加泽泻、益母草。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　经行浮肿脾肾阳虚证

　　主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄;腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄;舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。

　　治法：温肾化气，健脾利水。

　　方药：肾气丸合苓桂术甘汤。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　经行泄泻肾虚证

　　主要证候：经行或经后，大便泄泻，或五更泄泻，经色淡，质清稀;腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷;舌淡，苔白，脉沉迟。

　　治法：温阳补肾，健脾止泻。

　　方药：健固汤合四神丸。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　经行泄泻脾虚证

　　主要证候：月经前后，或正值经期，大便溏泄，经行量多，色淡质薄;脘腹胀满，神疲肢软，或面浮肢肿;舌淡红，苔白，脉濡缓。

　　治法：健脾渗湿，理气调经。

　　方药：参苓白术散。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　经行泄泻脾虚证

　　主要证候：月经前后，或正值经期，大便溏泄，经行量多，色淡质薄;脘腹胀满，神疲肢软，或面浮肢肿;舌淡红，苔白，脉濡缓。

　　治法：健脾渗湿，理气调经。

　　方药：参苓白术散。

　　【该题针对“月经病-经行泄泻”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　经行泄泻病因病机：本病的发生主要责之于脾肾虚弱。脾主运化，肾主温煦，为胃之关，主司二便。若二脏功能失于协调，脾气虚弱或肾阳不足，则运化失司，水谷精微不化，水湿内停。经行之际，气血下注冲任，脾肾益虚而致经行泄泻。

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　经行身痛血虚证

　　主要证候：经行时肢体疼痛麻木，肢软乏力，月经量少，色淡，质薄;面色无华;舌质淡红，苔白，脉细弱。

　　治法：养血益气，柔筋止痛。

　　方药：当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　经行身痛血瘀证

　　主要证候：经行时腰膝、肢体、关节疼痛，得热痛减，遇寒疼甚，月经推迟，经量少，色黯，或有血块;舌紫黯，或有瘀斑，苔薄白，脉沉紧。

　　治法：活血通络，益气散寒止痛。

　　方药：趁痛散。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　经行身痛血瘀证

　　主要证候：经行时腰膝、肢体、关节疼痛，得热痛减，遇寒疼甚，月经推迟，经量少，色黯，或有血块;舌紫黯，或有瘀斑，苔薄白，脉沉紧。

　　治法：活血通络，益气散寒止痛。

　　方药：趁痛散。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　经行身痛血瘀证

　　主要证候：经行时腰膝、肢体、关节疼痛，得热痛减，遇寒疼甚，月经推迟，经量少，色黯，或有血块;舌紫黯，或有瘀斑，苔薄白，脉沉紧。

　　治法：活血通络，益气散寒止痛。

　　方药：趁痛散。