2018中西医助理医师考试儿科学试题:第九单元
来源 :中华考试网 2017-12-18
中三、A3/A4
1、患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强。克氏征阳性。胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L,中性0.4.淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎
<1> 、该患儿强化治疗应选择
A、异烟肼+利福平+链霉素+强的松
B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松
C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松
D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
<2> 、该患儿应用强的松的总疗程是
A、4~6周
B、4~8周
C、6~8周
D、8~l2周
E、12~16周
<3> 、应用强的松的目的不是为了
A、抑制炎症渗出
B、减轻脑水肿
C、降低颅内压
D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E、减轻症状,缩短病程
2、女孩,5岁。因间断发热伴痉挛性咳嗽20天来诊。体温38℃,神志清。慢性病容,右眼结膜充血。内眦部有一疱疹,咽部有充血,右颈部可触及豌豆大小淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常。肝肋下1.0cm,胸透肺门可见3cm ×3cm阴影,外周血白细胞5.6×109/L,淋巴细胞0.7。
<1> 、该患儿最大可能的诊断是
A、百日咳合并肺炎感染
B、支原体肺炎
C、支气管淋巴结结核
D、真菌性肺炎
E、肺门淋巴肉瘤
<2> 、该患儿最佳治疗方案
A、红霉素口服
B、红霉素+氨苄西林
C、异烟肼+利福平
D、异烟肼+对氨水杨酸
E、长春新碱+环磷酰胺+泼尼松
<3> 、对该患儿的同胞兄弟应采取哪项最佳预防措施
A、呼吸道隔离
B、红霉素口服7~10天
C、异烟肼口服6个月
D、定期体检,早期发现
E、尽早接种卡介苗
四、B
1、A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
<1> 、大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎
A B C D E
<2> 、副作用为肝损害,关节痛
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<3> 、副作用为球后视神经炎
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<4> 、听神经损害,婴儿慎用
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