2018中西医助理医师妇科学试题:第十九单元滋养细胞疾病
来源 :中华考试网 2017-10-15
中21.患者,26岁。人流术后半年,阴道不规则流血,近一个月开始厌食、恶心、肝区疼,肝脏超声,见多个异常回声,血hC G明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为
A Ⅰ期
B Ⅱa期
C Ⅱb期
D Ⅲ期
E Ⅳ期
22.患者,25岁。停经11周,阴道少量流血,检查:子宫底耻上三横指,子宫壁张力较大, B 超示宫腔内为落雪状回声, 最可能的诊断为
A 先兆流产
B 葡萄胎
C 侵葡
D 绒癌
E 难免流产
23.患者,38岁。10年前曾患葡萄胎,无诱因开始阴道流血,持续2个月,量时多时少,诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构,最可能诊断
A 绒癌
B 子宫内膜癌
C 侵葡
D 功血
E 子宫肌瘤
24.患者23岁,停经3个月,阴道流血2周,查子宫大小超过妊周,阴道可见2cm×2cm紫蓝结节,宫旁无异常,侵葡的分期为
A Ⅰ期
B Ⅱa
C Ⅱb
D Ⅲa
E Ⅲb
25.患者,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,肺片示肺多个结节影,血hC G定量明显升高,诊断:绒癌肺转移,下步治疗为
A 理疗
B 抗炎
C 肺叶切除
D 放疗
E 化疗
26.上述病人化疗治疗方案首选
A 5-FU+KSM
B MTX(氨甲蝶呤)
C 顺铂
D 5-FU(5-氟尿嘧啶)
E KSM(更生霉素)
27.停经10周,阴道流血3天,伴轻微下腹痛,首选检查应为
A hC G定量
B 尿妊娠试验
C 腹平片
D B 超
E A 超
28.患者产后四个月,突然抽搐, C T证实为颅内占位,手术后病理为绒癌脑转移,为进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选
A 5-FU
B MTX
C KSM
D C TX
E VC R
29.患者,27岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下2指,未闻及胎心音。下述哪样检查首选
A 血hC G
B 尿hC G
C X线平片
D B 超
E A 超
30.患者,27岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下2指,未闻及胎心音。上述患者诊断为葡萄胎,下步处置应为
A 葡萄胎清宫术
B 化疗
C 催产素引产
D 刮宫术
E 利凡诺尔引产
31.患者,27岁。停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀,查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下2指,未闻及胎心音。上述患者,术后3个月,仍有阴道流血,子宫大,hC G值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为
A 观察经过
B 化疗
C 抗结核
D 抗炎
E 手术行子宫切除
32.患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。为进一步诊断应行
A 盆腔C T
B 胃肠钡透
C 血hC G+B 超
D A 超
E 诊刮
33.患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。该患诊断绒癌,分期为
A Ⅰ期
B Ⅱa期
C Ⅱb期
D Ⅲa期
E Ⅲb期
34.患者24岁,药物流产后2个月,阴道持续少量流血,查体:肺平片正常,腹软。内诊:阴道无异常所见,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。上述患者的下步治疗应为
A 剖腹探查行子宫切除
B 化疗
C 腹腔镜
D 二次刮宫
E 宫腔镜
35.患者,29岁。产后3个月,阴道持续少量流血,近日伴咳嗽,咳血丝痰,检查:子宫正常大小,软,附件正常,血hC G值明显增高。首先考虑的诊断是
A 合体细胞性子宫内膜炎
B 盆腔结核
C 绒癌
D 产后子宫复旧不良
E 子宫肌瘤
36.患者,29岁。产后3个月,阴道持续少量流血,近日伴咳嗽,咳血丝痰,检查:子宫正常大小,软,附件正常,血hC G值明显增高。该患下步的诊疗措施
A 诊刮
B 化疗
C 子宫切除
D 放疗
E 抗结核治疗