2018中西医助理医师妇科学试题:第十二单元异常分娩
来源 :中华考试网 2017-10-11
中21.女,28岁。孕38 + 周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一指,先露S-1.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫口开4cm,先露为S-1,此时应如何处理
A 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息
B 阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜
C 剖宫产
D 宫颈注射阿托品
E 加大催产素滴注量
22.初孕40周,产力正常,胎心140次.分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11.5cm,正确处理是
A 杜冷丁
B 葡萄糖静注
C 观察经过
D 稀释催产素静点
E 剖腹产
23.初孕35岁,妊41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角长11cm,最恰当处理是
A 静脉滴入稀释催产素
B 葡萄糖静注
C 宫口开全臀助产术
D 宫口开全臀牵引术
E 剖腹产
24.初孕妇,妊娠足月。已临产2小时。右枕前,胎心良,宫口开大4cm入院。2.5小时后再次肛诊宫口扩张无进展,本病例恰当的诊断是
A 潜伏期延长
B 活跃期延长
C 活跃期停滞
D 第二产程延长
E 第二产程停滞
25.初孕30岁,妊40周,女性型骨盆,胎心158次/分,足先露宫口开全,破水后脐带脱垂,最恰当处理是
A 注射小三联,观察经过
B 臀位助产
C 立即行臀牵引术
D 稀释催产素静点
E 剖腹产
26.初孕,孕39周,估计胎儿3800g,临产10小时入院,查宫底剑下1指,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理
A 等待自然分娩
B 观察经过
C 剖腹产术
D 催产素静点
E 三联注射
27.初孕妇临产后,产程进展正常,当胎头拨露时,胎心110次/分,应采取什么措施
A 点滴稀释催产素
B 立即剖腹产
C 吸氧等待自然分娩
D 侧切胎头吸引分娩
E 用胎儿监护仪监测,是否缺氧
28.初孕妇,26岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm,腹围98cm骶左前,胎心140次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5小时宫缩30秒.6~7分,产程无进展,其处理哪项最恰当
A 静滴催产素
B 温胎皂水灌肠
C 人工破膜
D 不需处理,继续观察
E 剖宫产
29.女,孕1产0,足月临产14小时,宫口开7cm,产程进展缓慢,胎心140~150次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧,S+1。其诊断是
A 右枕前位
B 持续性右枕横
C 持续性左枕后
D 持续性左枕横
E 持续性右枕后
30.女,孕1产0,足月临产14小时,宫口开7cm,产程进展缓慢,胎心140~150次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧,S+1。上述产妇临产30小时,查:平脐处可见缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S+1。其诊断考虑为
A 高张性宫缩乏力
B 胎盘早剥
C 先兆子宫破裂
D 子宫破裂
E 痉挛性狭窄环
31.女,孕1产0,足月临产14小时,宫口开7cm,产程进展缓慢,胎心140~150次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧,S+1。下列处理哪项恰当
A 立即剖宫产
B 产钳术
C 胎头吸引器
D 穿颅术
E 待其自然分娩
32.某产妇宫口已开全2小时,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。是下列何种方位
A LOT
B ROT
C LOA
D ROA
E LOP
33.某产妇宫口已开全2小时,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出
A 逆时针转90度
B 顺时针转90度
C 逆时针转45度
D 顺时针转45度
E 不需转动
34.骨盆出口狭窄
A 骶耻外径<18cm
B 粗隆间径和坐骨结节间径过短
C 出口横径(坐骨结节间径)过短
D 髂棘间径过短
E 坐骨结节间径加后矢状径<15cm
35.漏斗型骨盆
A 骶耻外径<18cm
B 粗隆间径和坐骨结节间径过短
C 出口横径(坐骨结节间径)过短
D 髂棘间径过短
E 坐骨结节间径加后矢状径<15cm
36.潜伏期延长
A 从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm
B 初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C 宫口在开至5cm后,2小时仍5cm
D 8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全
E 宫口开全已1小时,胎头下降无进展
37.活跃期延长
A 从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm
B 初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C 宫口在开至5cm后,2小时仍5cm
D 8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全
E 宫口开全已1小时,胎头下降无进展
38.活跃期停滞
A 从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm
B 初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C 宫口在开至5cm后,2小时仍5cm
D 8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全
E 宫口开全已1小时,胎头下降无进展
39.第二产程停滞
A 从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm
B 初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C 宫口在开至5cm后,2小时仍5cm
D 8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全
E 宫口开全已1小时,胎头下降无进展
40.第二产程延长
A 从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm
B 初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C 宫口在开至5cm后,2小时仍5cm
D 8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全
E 宫口开全已1小时,胎头下降无进展
41.临产后宫缩一直短而弱,间歇长,产程进展慢
A 低张性宫缩乏力
B 高张性宫缩乏力
C 原发性宫缩乏力
D 继发性宫缩乏力
E 正常子宫收缩乏力
42.产程进展到一定阶段后,宫缩减弱,出现宫缩乏力
A 低张性宫缩乏力
B 高张性宫缩乏力
C 原发性宫缩乏力
D 继发性宫缩乏力
E 正常子宫收缩乏力
43.子宫收缩保持正常特性,仅间歇长,持续短,弱而无力
A 低张性宫缩乏力
B 高张性宫缩乏力
C 原发性宫缩乏力
D 继发性宫缩乏力
E 正常子宫收缩乏力
44.子宫收缩失去正常特性,间歇时子宫不放松
A 低张性宫缩乏力
B 高张性宫缩乏力
C 原发性宫缩乏力
D 继发性宫缩乏力
E 正常子宫收缩乏力
45.宫口扩开9cm,1小时后儿头下降0.5cm
A 活跃期延长
B 活跃期停滞
C 胎头下降延缓
D 第二产程停滞
E 第二产程延长
46.初产妇,规律宫缩5小时,宫口开3 + cm,行人工破膜后9小时宫口9cm
A 活跃期延长
B 活跃期停滞
C 胎头下降延缓
D 第二产程停滞
E 第二产程延长