2018中西医助理医师妇科学试题:第九单元妊娠病理
来源 :中华考试网 2017-10-10
中61.早期诊断双胎妊娠最可靠的依据
A B 型超声检查
B 多普勒胎儿仪检查
C β-hCG
D 尿E3值
E L/S比值
62.双胎妊娠最常见的并发症为
A 脐带晚垂
B 产程延长,产后出血
C 产褥感染
D 胎头交锁
E 胎膜早破
63.下列何种情况与双胎妊娠无关
A 胎膜早破
B 早产
C 胎位异常
D 胎盘早剥
E 胎盘功能不全
64.关于羊水过多,下列哪项是错误的
A 妊娠任何时期内,羊水量超过2000ml为羊水过多
B 羊水最大暗区(A FD 法)>7cm为羊水过多
C 羊水最大暗区(A FI法)>18cm为羊水过多
D 羊水过多合并神经管缺损时,羊水中A FP值明显升高
E 羊水过多不易引起产后出血
65.羊水过少,哪项是错误的
A 妊娠晚期,羊水量少于300ml为羊水过少
B 羊水指数法(A FI)以≤5cm做为诊断羊水过少的绝对值
C 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一
D 常与胎儿畸形无关
E 产程中常伴有C ST变异减速的出现
66.关于过期妊娠,下列哪项是正确的
A 凡预产期超过2周,尚未临产者均为过期妊娠
B 妊娠过期越久,胎儿体重越大
C 过期妊娠易发生胎儿窘迫
D 与孕妇孕激素相对过少有关
E 过期妊娠孕妇尿中
67.下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧
A 胎动<10次/12小时
B 胎动<20次/12小时
C 胎动<15次/12小时
D 胎动<25次/12小时
E 胎动<30次/12小时
68.有关死胎的叙述,下列哪项不正确
A 胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致
B 胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍
C 宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据
D 雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性
E 颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象
69.关于母儿血型不合,下述哪项不正确
A 母儿Rh血型不合时,第一胎时便可发生新生儿溶血症
B 母儿A B O血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症
C 母Rh阳性,父Rh阳性,新生儿一般不会发生溶血
D 母血型为O,父血型为A 或B 时,可能发生新生儿溶血
E 母血型为A ,一般不会发生新生儿A B O溶血
70.孕8周初孕妇,数日前开始下腹正中隐痛,伴阴道少量出血,至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光滑,宫口未开,无提痛,子宫前倾前屈,8周妊娠大小,软,附件(-),目前最有价值的检查是
A 尿雌三醇测定
B 血HPL测定
C 尿hCG定量(最高)
D B 型超声检查
E 测甲胎蛋白(A FP)值
71.女,25岁。停经48天,一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天,伴腹痛, B 超示宫内早孕,下列哪项为最佳处理方案
A 注射黄体酮
B 注射绒毛膜促性腺激素
C 吸宫术终止妊娠
D 中药安胎
E 注射催产素
72.女,24岁。妊娠19周无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无血染,子宫2 + 月妊娠大小。B 超示胎心消失,入院后应最重视下列哪项化验
A 凝血功能检查
B 血肝功能
C 肌酐
D 尿蛋白
E 血红蛋白
73.28岁,初孕妇。孕32周,因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿,查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿液检查常规蛋白(+++),可见颗粒管 型及红细胞,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至17/10kPa(128/75mmHg),尿蛋白(++),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大
A 先兆子痫
B 妊娠合并肾炎
C 慢性肾炎基础上并发先兆子痫
D 妊娠合并慢性高血压
E 原发性高血压基础上并发先兆子痫
74.孕35周初孕妇,先兆子痫,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳
A 人工破膜后药物引产
B 滴注催产素
C 注射哌替啶调整宫缩
D 急症剖宫产术
E 宫口开全后行穿颅术
75.女,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无提痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕
A 蜕膜组织
B 绒毛
C A -S反应
D 增生期子宫内膜
E 分泌期子宫内膜伴蜕膜反应
76.初孕妇孕36周,早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg),近一周来头痛,眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐1次,急诊入院。查神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),LOA ,胎心148次/分,下述处理哪项正确
A 静滴硫酸镁同时剖宫产
B 引产
C 积极治疗,24小时内行剖宫产
D 积极控制抽搐,病情控制后6~12小时内终止妊娠
E 控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠
77.第一胎,停经37周,直至一周前血压均正常。近一周下肢浮肿,有头昏,视力模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100 mmHg),尿蛋白,(+)尿E 3 :36.44μmol/24h(10.5mg/24h),听胎心音正常,下列处理哪项最合适
A 积极治疗,38周时终止妊娠
B 积极治疗,等待自然分娩
C 积极治疗24~48小时,终止妊娠
D 立即人工破膜加静脉滴注催产素引产
E 立即剖宫产
78.初孕妇,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14.4kPa(180/110mmHg),尿蛋白(++),尿E 3 :20.82μmol/24h(<10mg/24h),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),红细胞比积0.41,最适合的处理是
A 静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情
B 硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情
C 积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产
D 破膜+静滴催产素引产
E 积极药物治疗同时立即剖宫产
79.孕38周,先兆子痫,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),尿比重1.024,血红蛋白120g/L,红细胞比容0.40,宫底剑突下2横指,左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫口松,颈管消失,OCT(-)此时选择下列何种处理最恰当
A 立即剖宫产
B 硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠
C 大量利尿药加降压药
D 硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产
E 大量降压药
80.女,30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重,至今出血已10天,为决定妊娠是否再继续,下列何项是首先的辅助诊断
A 基础体温测定
B 尿或血β-hC G测定
C B 超检查
D 甲胎蛋白测定
E 血PRL测定