2018中西医执业助理医师外科学试题:泌尿系统损伤
来源 :中华考试网 2017-10-06
中泌尿系统损伤
1.肾损伤明显血尿时见于
A 输尿管断裂
B 肾盂广泛撕裂
C 肾血管严重损伤
D 输尿管血块堵塞
E 肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂
2.对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是
A 肾下极碎裂伤
B 肾上极碎裂伤
C 肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重
D 肾被膜裂伤
E 肾损伤
3.球部尿道损伤后出现严重尿外渗,局部处理方法应是
A 局部穿刺抽吸外渗的尿和血液
B 局部热敷
C 理疗
D 尿外渗部位多处切开引流
E 消炎预防感染即可
4.下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂
A 会阴部血肿
B 下腹及骨盆部皮下淤斑
C 骨盆挤压痛
D 插导尿管不能进入膀胱
E 尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱
5.下列哪种检查,不适合于肾损伤
A 大剂量静脉肾盂造影
B 逆行尿路造影
C B 超检查
D C T检查
E 肾动脉造影
6.肾损伤非手术疗法应除外
A 抗休克治疗
B 密切观察
C 应用止血剂,止痛和镇静剂
D 抗感染治疗
E 血尿转清后即可下床活动
7.肾损伤早期手术指征,应除外
A 开放性肾损伤
B 严重肾裂伤
C 肾血管损伤
D 合并其他脏器损伤
E 已诊肾损伤有休克
8.肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗
A 抗休克治疗不好转
B 观察过程中发现有合并脏器损伤
C 血尿愈来愈加重
D 血尿仍存在,但血压在上升
E 腹部包块愈来愈大
9.肾损伤下列哪种情况可有血尿
A 肾挫裂伤
B 肾血管断裂
C 肾盂广泛撕裂
D 输尿管断裂
E 输尿管血管堵塞
10.大多数肾损伤采取的治疗方法
A 肾切除术
B 部分肾切除术
C 肾周引流术
D 非手术治疗
E 肾修补术
11.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息
A 到休克纠正后
B 到血尿转清后
C 腰部肿块不再增大
D 1周
E 2~4周
12.肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗
A 肾修补术
B 肾部分切除术
C 肾周引流
D 肾切除术
E 肾动脉栓塞后再肾切除术
13.对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是
A 经11肋间切口
B 经12肋下切口
C 腰背部切口
D 经腹切口
E 胸膜联合切口
14.泌尿系损伤常见的器官是
A 阴茎
B 尿道
C 膀胱
D 输尿管
E 肾
15.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤
A 阴茎部
B 球部
C 膜部
D 前列腺部
E 膀胱颈部
16.骨盆骨折最易损伤的尿道部位
A 阴茎部
B 球部
C 膜部
D 前列腺部
E 膀胱颈部
17.球部尿道损伤尿外渗部位
A 膀胱周围
B 会阴浅袋
C 会阴深袋
D 阴茎部
E 阴囊部
18.尿道膜部损伤时,尿生殖膈没损伤时,尿外渗至
A 会阴部
B 阴囊部
C 阴茎部
D 膀胱前列腺周围
E 下腹壁
19.男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法
A 以金属导尿管导尿
B 立即施行尿道修补
C 行尿道会师
D 耻骨上膀胱造瘘
E 施行尿道修补和引流积血尿外渗
20.男,25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查:尿道口滴血,会阴青紫,皮下淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的最佳方案
A 继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张
B 继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张
C 手术施行尿道修补术
D 耻骨上膀胱造瘘
E 不留置导尿管让其自然排尿