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2018中西医执业助理医师外科学试题:泌尿系统损伤

来源 :中华考试网 2017-10-06

  泌尿系统损伤

  1.肾损伤明显血尿时见于

  A 输尿管断裂

  B 肾盂广泛撕裂

  C 肾血管严重损伤

  D 输尿管血块堵塞

  E 肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂

  2.对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是

  A 肾下极碎裂伤

  B 肾上极碎裂伤

  C 肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重

  D 肾被膜裂伤

  E 肾损伤

  3.球部尿道损伤后出现严重尿外渗,局部处理方法应是

  A 局部穿刺抽吸外渗的尿和血液

  B 局部热敷

  C 理疗

  D 尿外渗部位多处切开引流

  E 消炎预防感染即可

  4.下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂

  A 会阴部血肿

  B 下腹及骨盆部皮下淤斑

  C 骨盆挤压痛

  D 插导尿管不能进入膀胱

  E 尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

  5.下列哪种检查,不适合于肾损伤

  A 大剂量静脉肾盂造影

  B 逆行尿路造影

  C B 超检查

  D C T检查

  E 肾动脉造影

  6.肾损伤非手术疗法应除外

  A 抗休克治疗

  B 密切观察

  C 应用止血剂,止痛和镇静剂

  D 抗感染治疗

  E 血尿转清后即可下床活动

  7.肾损伤早期手术指征,应除外

  A 开放性肾损伤

  B 严重肾裂伤

  C 肾血管损伤

  D 合并其他脏器损伤

  E 已诊肾损伤有休克

  8.肾损伤密切观察过程中哪项不应手术治疗

  A 抗休克治疗不好转

  B 观察过程中发现有合并脏器损伤

  C 血尿愈来愈加重

  D 血尿仍存在,但血压在上升

  E 腹部包块愈来愈大

  9.肾损伤下列哪种情况可有血尿

  A 肾挫裂伤

  B 肾血管断裂

  C 肾盂广泛撕裂

  D 输尿管断裂

  E 输尿管血管堵塞

  10.大多数肾损伤采取的治疗方法

  A 肾切除术

  B 部分肾切除术

  C 肾周引流术

  D 非手术治疗

  E 肾修补术

  11.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息

  A 到休克纠正后

  B 到血尿转清后

  C 腰部肿块不再增大

  D 1周

  E 2~4周

  12.肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗

  A 肾修补术

  B 肾部分切除术

  C 肾周引流

  D 肾切除术

  E 肾动脉栓塞后再肾切除术

  13.对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是

  A 经11肋间切口

  B 经12肋下切口

  C 腰背部切口

  D 经腹切口

  E 胸膜联合切口

  14.泌尿系损伤常见的器官是

  A 阴茎

  B 尿道

  C 膀胱

  D 输尿管

  E 肾

  15.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤

  A 阴茎部

  B 球部

  C 膜部

  D 前列腺部

  E 膀胱颈部

  16.骨盆骨折最易损伤的尿道部位

  A 阴茎部

  B 球部

  C 膜部

  D 前列腺部

  E 膀胱颈部

  17.球部尿道损伤尿外渗部位

  A 膀胱周围

  B 会阴浅袋

  C 会阴深袋

  D 阴茎部

  E 阴囊部

  18.尿道膜部损伤时,尿生殖膈没损伤时,尿外渗至

  A 会阴部

  B 阴囊部

  C 阴茎部

  D 膀胱前列腺周围

  E 下腹壁

  19.男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法

  A 以金属导尿管导尿

  B 立即施行尿道修补

  C 行尿道会师

  D 耻骨上膀胱造瘘

  E 施行尿道修补和引流积血尿外渗

  20.男,25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查:尿道口滴血,会阴青紫,皮下淤斑,在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液,该患者继续治疗的最佳方案

  A 继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张

  B 继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张

  C 手术施行尿道修补术

  D 耻骨上膀胱造瘘

  E 不留置导尿管让其自然排尿

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