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2018中西医执业助理医师外科学试题:下肢骨折

来源 :中华考试网 2017-09-29

  21.右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是

  A 软组织挫伤

  B 血肿

  C 股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

  D 股骨下1/3骨折

  E 股动脉损伤

  22.55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38℃,白细胞正常,最可能的诊断

  A 右股骨骨髓炎

  B 右大腿软组织化脓感染

  C 右腿血肿

  D 右股骨干骨折

  E 右大腿软组织挫伤

  23.25岁男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗

  A 手法复位,牵引固定

  B 手法复位,石膏外固定

  C 加强营养,促进骨愈合

  D 加强功能锻炼

  E 手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定

  24.26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是

  A 股骨下段开放性骨折

  B 股骨下段骨折伴休克

  C 股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

  D 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

  E 股骨下段开放性骨折伴休克

  25.24岁男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜折,此时该患的最佳治疗是

  A 清创缝合,夹板固定

  B 清创,骨折复位,髓针内固定加外固定

  C 清创缝合,骨折待二期处理

  D 清创缝合,石膏固定

  E 清创缝合,手法复位,夹板固定

  26.胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是

  A 尽力直接缝合

  B 暂不缝合,做延期缝合

  C 开放换药,直到愈合

  D 两侧做减张切口,缝合原创口

  E 两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖

  27.男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是

  A 骨折处血液供应差

  B 伤肢固定不确切

  C 清创时摘除了过多的碎骨片

  D 功能锻炼不够

  E 未做内固定

  28.青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患步行到医院,其诊断最大可能是

  A 腓骨闭合性骨折

  B 胫腓骨闭合性双折

  C 胫骨骨折

  D 左小腿软组织损伤

  E 左小腿下1/3软组织挫伤

  29.男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断,是

  A 右髋后脱位

  B 右髋前脱位

  C 右股骨颈骨折

  D 右粗隆间骨折

  E 右髋软组织损伤

  30.男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查,是

  A 普遍X线片

  B C T检查

  C MRF检查

  D 核骨扫描

  E 关节造影

  31.男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最易发生的并发症,是

  A 脂肪检查

  B 坐骨神经损伤

  C 髋内翻畸形

  D 股骨头缺血性坏死

  E 髋关节周围创伤性骨化

  32.30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项

  A 右股骨下端有无反常活动

  B 右股骨下端有无骨擦音

  C 生命体征的检查

  D 诊断性腹腔穿刺

  E 检查有无足背动脉搏动

  33.30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患最后诊断为右股骨下1.3斜折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平衡,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采了哪种治疗

  A 手法复位,石膏外固定

  B 切开复位,内固定加探查血管

  C 手法复位、夹板固定

  D 探查血管后,石膏外固定

  E 继续观察

  34.骨折近折段外展,外旋屈曲移位

  A 股骨颈骨折

  B 股骨粗隆间骨折

  C 股骨上1/3骨折

  D 股骨上中段骨折

  E 股骨髁上骨折

  35.远折段向后倾斜移位

  A 股骨颈骨折

  B 股骨粗隆间骨折

  C 股骨上1/3骨折

  D 股骨上中段骨折

  E 股骨髁上骨折

  36.下肢短缩,外展,极度外旋位

  A 股骨颈骨折

  B 股骨粗隆间骨折

  C 股骨上1/3骨折

  D 股骨上中段骨折

  E 股骨髁上骨折

  37.75岁老人,跌倒手掌着地,致桡骨下端骨折

  A 切开复位内固定

  B 闭合复位外固定支架固定

  C 悬吊牵引

  D 骨牵引

  E 手法复位,石膏外固定

  38.2岁小儿外伤致股骨干骨折

  A 切开复位内固定

  B 闭合复位外固定支架固定

  C 悬吊牵引

  D 骨牵引

  E 手法复位,石膏外固定

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