41.患儿突发寒战高热，伴头痛呕吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查体：全身皮肤黏膜散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是

　　A.菌痢

　　B.伤寒

　　C.乙脑

　　D.流脑

　　E.脑膜炎

　　本题正确答案：D

　　42.患者青壮年，咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是

　　A.渗出性胸膜炎

　　B.血行播散型肺结核

　　C.浸润型肺结核

　　D.慢性纤维空洞型肺结核

　　E.原发型肺结核

　　本题正确答案：C

　　43.女性，25岁。产后第4天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞25/HP，血白细胞18×109/L。考虑此患者产后并发

　　A.败血症

　　B.产褥热

　　C.急性膀胱炎

　　D.急性肾盂肾炎

　　E.急性肾炎

　　本题正确答案：D

　　44.最常引起胸痛的是

　　A.支气管炎

　　B.心肌梗塞

　　C.肺气肿

　　D.支气管哮喘

　　E.上呼吸道感染

　　本题正确答案：B

　　45.脑出血引起的发热主要是因为

　　A.植物神经功能紊乱

　　B.体温调节中枢的功能失常

　　C.无菌性坏死物质的吸收

　　D.皮肤散热量的减少

　　E.感染性发热

　　本题正确答案：B

　　46.治疗再生障碍性贫血错误的是

　　A.山莨菪碱

　　B.抗菌素淋巴细胞球蛋白

　　C.雄性激素

　　D.士的宁

　　E.所有再障患者均可行脾切除

　　本题正确答案：E

　　47.尿路感染最常见的致病菌

　　A.草绿色链球菌

　　B.大肠杆菌

　　C.葡萄球菌

　　D.副大肠杆菌

　　E.真菌

　　本题正确答案：B

　　48.下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症

　　A.眼病变

　　B.神经病变

　　C.心血管病变

　　D.酮症酸中毒

　　E.非特异性感染

　　本题正确答案：D

　　49.患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的

　　A.止咳

　　B.促进排痰

　　C.控制感染

　　D.口服氨茶碱

　　E.应用呼吸兴奋剂

　　本题正确答案：E

　　50.关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的

　　A.是判断肾小管损害的敏感指标

　　B.其测定与肾小球损害程度无关

　　C.肾功能损害愈重，其清除率愈低

　　D.肾功能损害愈重，其清除率愈高

　　E.高于80ml/min提示预后不良

　　本题正确答案：C

　　51.对病毒性肝炎的临床分性最有意义的依据是

　　A.病程长短

　　B.病情轻重

　　C.血清转氨酶的检查

　　D.病原学检查

　　E.肝穿刺活检

　　本题正确答案：E

　　52.患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(+)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是

　　A.肾结石

　　B.肾结核

　　C.急性膀胱炎

　　D.急性肾盂肾炎

　　E.急性肾小球肾炎

　　本题正确答案：C

　　53.患者，女，35岁。下痢赤白粘冻2月余，白多赤少，伴腹痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞15-20个/高倍视野。治疗应首选

　　A.芍药汤

　　B.白头翁汤

　　C.胃苓汤

　　D.驻车丸

　　E.桃花汤

　　本题正确答案：C

　　54.下列哪种病变可引起喷射性呕吐

　　A.脑膜炎

　　B.胆囊炎

　　C.肠梗阻

　　D.尿毒症

　　E.前庭器官疾病

　　本题正确答案：A

　　55.李某，男，60岁。胸骨后剧烈疼痛两小时，伴大汗、面色苍白。应首选的检查方法是

　　A.拍胸正位片

　　B.心电图

　　C.双肺CT

　　D.超声心动图

　　E.血常规

　　本题正确答案：B

　　56.有一患者服硝胺药一小时后，全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹，呈苍白色和红色，伴有瘙痒。应考虑的疾病是

　　A.水痘

　　B.麻疹

　　C.风疹

　　D.荨麻疹

　　E.伤寒

　　本题正确答案：D

　　57.巨大脾脏是下列哪种疾病的主要体征

　　A.肝硬化脾功能亢进

　　B.急性粒细胞白血病

　　C.急性淋巴细胞白血病

　　D.慢性粒细胞白血病

　　E.慢性淋巴细胞白血病

　　本题正确答案：D

　　58.患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷，肋骨与肋软骨交界处隆起，形成串珠状。其诊断是

　　A.肺肿瘤

　　B.肺结核

　　C.肺气肿

　　D.佝偻病

　　E.脊柱结核

　　本题正确答案：D

　　59.语颤增强多见于

　　A.肺实变

　　B.胸膜肥厚

　　C.肺气肿

　　D.气胸

　　E.胸腔积液

　　本题正确答案：A

　　60.下列哪种检查方法能准确判定二尖瓣狭窄的程度

　　A.心电图检查

　　B.胸部摄片

　　C.胸CT扫描

　　D.超声心动检查

　　E.听诊

　　本题正确答案：D