21. 下列哪项是再生障碍性贫血的基本病机

　　A. 七情妄动

　　B. 外感六淫

　　C. 阴阳虚损

　　D. 饮食不节

　　E. 邪毒外侵

　　答案：C

　　22. 正常成人每日所需的水量是

　　A. 500～1000ml

　　B. 1000~1500ml

　　C. 1500~3000ml

　　D. 2000~4000ml

　　E. 4000~5000ml

　　答案：C

　　23. 下列哪项不是类风湿性关节炎的症状特点

　　A. 关节肿痛

　　B. 对称性多关节炎

　　C. 游走性关节炎

　　D. 关节晨僵

　　E. 关节肿胀畸形

　　答案：C

　　解析：游走性关节炎为风湿性关节炎的特点，关节肿痛、对称性多关节炎、关节晨僵、关节肿胀畸形均为类风湿性关节炎的表现。故选C。

　　24. 脑血栓形成的最常见的病因是

　　A. 高血压

　　B. 脑动脉粥样硬化

　　C. 各种脑动脉硬炎

　　D. 血压偏低

　　E. 红细胞增多症

　　答案：B

　　25. 服毒后最好几小时内洗胃

　　A. 1

　　B. 3

　　C. 6

　　D. 12

　　E. 24

　　答案：C

　　解析：一般在服毒后6小时内洗胃有效，因服毒物在6小时内胃中尚有残留，洗胃可以清除未被吸收的毒物。

　　26. 手术器械和敷料最常用的灭菌方法是

　　A. 甲醛气体熏蒸法

　　B. 紫外线消毒法

　　C. 乳酸消毒法

　　D. 高压蒸气灭菌法

　　E. 环氧乙烷熏蒸法

　　答案：D

　　解析：高压蒸气灭菌法最为普遍应用，效果可靠，可用于金属器械、玻璃、橡胶等物品的消毒，故选用D。

　　27. 下列哪项不是硬膜外麻醉的禁忌证

　　A. 恶病质

　　B. 脊柱畸形

　　C. 休克

　　D. 高血压

　　E. 穿刺点皮肤感染

　　答案：A

　　解析：硬膜外麻醉的禁忌证包括：(1)严重休克或出血未能纠正者;(2)穿刺部位有感染或全身严重感染者;(3)有中枢神经系统疾病者;(4)有血液凝固障碍性疾病或应用抗凝治疗者;(5)有低血压或严重高血压者;(6)有慢性腰背痛或手术前头痛者;(7)伴有脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎者;(8)精神病而不能合作者。

　　28. 一般心肺复苏的正确步骤是

　　A. 通畅气道，人工通气，建立人工循环，药物治疗

　　B. 建立人工循环，通畅气道，胸外心脏按压

　　C. 先口对口人工呼吸，再胸外心脏按压，心腔内注射药物

　　D. 先胸外按压恢复心跳，再口对口呼吸及药物治疗

　　E. 先心腔内注射药物恢复心跳，再进行口对口呼吸及胸外心脏按压

　　答案：A

　　解析：一般心肺复苏包括初级复苏和二级复苏，初级复苏是通畅气道(Airway),人工通气

　　(Breathing)，建立人工循环(Circulation)，常称为ABC程序，二级复苏或高级生命支持是在初级复苏基础上使用药物治疗，故答案应选A。

　　29. 烧伤患者，局部创面痛觉迟钝，有水疱，基底苍白，间有红色斑点，潮湿。其烧伤程度为

　　A. Ⅰ度

　　B. 浅Ⅱ度

　　C. 深Ⅱ度

　　D. Ⅲ度

　　E. 以上均非

　　答案：C

　　解析：Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强;浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层;深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤真皮层，可有水疱;Ⅲ度烧伤：全皮层烧伤甚至达皮下、肌肉或骨骼。

　　30. 治疗甲状腺腺瘤，应首选

　　A. 逍遥散

　　B. 四逆散

　　C. 四海舒郁丸

　　D. 海藻玉壶汤

　　E. 柴胡疏肝散

　　答案：D

　　解析：甲状腺腺瘤属中医肉瘿，其病机为气滞、痰浊、血瘀，宜行气解郁，软坚散结，故选D。

　　31. 下列各项，不属于乳癌局部典型体征的是

　　A. 质地坚硬

　　B. 表面不光滑

　　C. 肿块活动

　　D. 橘皮样变

　　E. 乳头内缩

　　答案：C

　　解析：乳癌肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清楚，在乳房内不易被推动，可有乳房局部隆起，皮肤凹陷，乳头扁平、回缩、凹陷，皮肤呈橘皮样变，故肿块活动不属于乳癌局部典型体征。

　　32. 下列关于子宫的叙述，错误的是

　　A. 位于骨盆腔中央

　　B. 宫腔呈上窄下宽的三角形

　　C. 主月经

　　D. 主孕育胎儿

　　E. 形态似腑，功能似脏

　　答案：B

　　解析：子宫位于骨盆腔中央，宫腔呈上宽下窄的三角形，具有主行月经、分泌带液、种子育胎、分娩胎儿、排泄恶露的功能，其形中空似腑而功能藏精似脏，属奇恒之腑。

　　33. 未婚女性适合的检查方法是

　　A. 双合诊

　　B. 三合诊

　　C. 肛腹诊

　　D. 阴道B超

　　E. 阴道窥器检查

　　答案：C

　　解析：妇科检查方法主要包括双合诊、三合诊、肛腹诊。一手食指伸入直肠，另一手在腹部配合检查称为肛腹诊，一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜作阴道检查者。

　　34. 下列除哪项外，其他均是妊娠剧吐患者终止妊娠的参考要点

　　A. 出现黄疸

　　B. 体温高于38℃

　　C. 呕吐物中有胆汁

　　D. 心率大于120次/分

　　E. 经积极治疗病情无改善

　　答案：C

　　解析：呕吐物中有胆汁是因为肝热犯胃，胆火随肝气上逆所致，不会对妊娠造成危害。一般多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转可以继续妊娠，如果出现：①持续黄疸;②持续蛋白尿;③体温升高，持续在38℃以上;④心动过速，心率大于120次/分;⑤伴发Wernicke脑病等，危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠。

　　35. 输卵管妊娠破裂或流产，最主要的临床表现是

　　A. 短暂停经

　　B. 阴道流血

　　C. 突然腰痛

　　D. 突然腹痛

　　E. 恶心呕吐

　　答案：D

　　解析：输卵管妊娠破裂或流产时，最主要的临床表现是患者突感一侧下腹部撕裂样痛。

　　36. 治疗习惯性流产肾气亏虚证，应首选的方剂是

　　A. 寿胎丸

　　B. 胎元饮

　　C. 一阴煎加减

　　D. 补肾固冲丸

　　E. 泰山磐石散

　　答案：D

　　解析：习惯性流产中医称之为“滑胎”，主要由于先天不足，复损伤肾气，肾虚不能固胎;或脾虚中气亏损，导致不能养胎;肾气虚导致的滑胎,治疗以补肾固冲丸补肾益脾，调冲任。

　　37. 产褥感染热入营血证的治法是

　　A. 清热解毒，凉血化瘀

　　B. 清热解毒，泻下逐瘀

　　C. 清热解毒，凉血养阴

　　D. 清营解毒，散瘀泄热

　　E. 清心开窍，回阳救逆

　　答案：D

　　解析：产褥感染热入营血治疗首先要清热凉血，产褥期多伴有恶露不尽，瘀血内存，治疗原则清营解毒，散瘀泄热。

　　38. 首选用于治疗老年性阴道炎肾阴亏损证的方剂是

　　A. 左归丸

　　B. 六味地黄汤

　　C. 易黄汤

　　D. 止带方

　　E. 知柏地黄汤

　　答案：E

　　解析：老年性阴道炎肾阴亏损证，治宜益肾，滋阴降火，固涩止带。左归丸具有滋阴补肾的功用;六味地黄汤具有滋补肝肾的功用;易黄汤具有健脾燥湿，清热止带的功用;止带方具有清热利湿止带的功用;知柏地黄汤具有滋阴降火，益肾的功用。故老年性阴道炎肾阴亏损证宜首选知柏地黄汤加减治疗。

　　39. 茵陈五苓散治疗黄疸的证型是

　　A. 阳黄湿重于热

　　B. 阳黄热重于湿

　　C. 阴黄

　　D. 萎黄

　　E. 急黄

　　答案：A

　　40. 下列关于流行性脑脊髓膜炎病原学及中医病因病机的叙述，错误的是

　　A. 邪热之毒侵犯心包

　　B. 流行性脑脊髓膜炎属于中医温病春温范畴

　　C. 起病急，初起即可出现里热证候

　　D. 脑膜炎双球菌革兰染色阳性

　　E. 目前我国流行菌群以A群为主

　　答案：D