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2020年中西医助理医师中医基础理论考点资料:内生“五邪”

来源 :中华考试网 2020-02-22

  内生“五邪”

  一、内生“五邪”的概念

  内生“五邪”,是指在疾病过程中,机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。因病起于内,又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似,故分别称为“内风”“内寒”“内湿”“内燥”和“内火”,统称为内生“五邪”。内生“五邪”并不是致病因素,而是由于脏腑经络及精、气、血、津液的功能失调所引起的综合性病机变化。

  内生“五邪”与外感六淫有一定区别:内生“五邪”属内伤病的病机;外感六淫属于外感病的病因。

  二、风气内动

  即内风,是体内阳气亢逆变动而形成一种以动摇、眩晕、抽搐、震颤为临床特征的各种病理状态。根据其形成原因可分为以下四类:

  1.热极生风(实)——高热痉厥、抽搐、鼻翼煽动、目睛上吊、神昏谵语

  2.肝阳化风(虚)——筋惕肉瞤、肢麻震颤、眩晕欲仆

  3.阴虚风动(虚)——筋挛肉瞤、手足蠕动

  4.血虚生风(虚)——肢体麻木不仁,筋肉跳动、甚则手足拘挛不伸

  三、寒从中生

  1.定义 指机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生,或阴寒之邪弥漫的病理状态。

  2.形成原因 内寒形成多见于心脾肾阳气虚衰。

  3.临床表现 主要因阳虚阴盛所致的阳热不足、温煦失职、血脉收缩、血流减慢的“收引”症状,面色苍白,畏寒喜热,四肢不温,舌质淡胖,苔白滑润,脉沉迟弱或筋脉拘挛,肢节痹痛等。临床特点:冷、白、静、稀、润。

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