邪正盛衰

　　一、邪正盛衰与虚实变化

　　1.邪正盛衰是指在疾病过程中，机体的抗病能力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变化。邪正的盛衰变化不仅关系着病证的虚实状态，而且直接影响着疾病的发展与转归。

　　2.邪正盛衰与虚实变化——邪正盛衰判虚实

　　虚实基本病机

　　《素问·通评虚实论》“邪气盛则实，精气夺则虚”，指出虚实两种不同病理状态的实质。

　　实，指以邪气亢盛为主，而正气未衰，正邪激烈相争，临床上出现一系列以太过、亢奋、有余为特征的一种病理状态。常见壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力、舌苔厚腻等。常见于外感六淫和疠气致病的初期和中期，或由于湿、痰、水饮、食积、气滞、瘀血等引起的内伤病变。

　　虚，指以正气虚损为主，而邪气已退或不明显，正邪难以激烈相争，出现一系列以虚弱、衰退和不足为特征的一种病理状态。常见神疲体倦、面色无华、气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等。多见于素体虚弱，精气不充;或外感病的后期，以及各种慢性病证日久，耗伤人体的精血津液;或因暴病吐利、大汗、亡血等致使正气脱失的病变。