瘀血

　　一、瘀血的概念

　　体内有血液停滞，包括离经之血积存体内，或血运行不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液均称之为瘀血。

　　瘀血既是病理产物，又是具有致病作用的“死血”。

　　“瘀血”与“血瘀”的概念不同，血瘀是指血液运行不畅或血液瘀滞不通的病理状态，属于病机学概念;瘀血是指具有致病性的病理产物，属于病因学概念。

　　二、瘀血的形成

　　血行不畅致瘀 因虚、气滞、血寒、血热等原因使血行不畅而凝滞。

　　血出致瘀 由于内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因造成血离经脉，积存于体内而形成瘀血。

　　三、瘀血的致病特点

　　阻滞气机、影响血脉运行、影响新血生成、病位固定，病证繁多。

　　四、瘀血致病的症状特点

　　1.疼痛 多表现刺痛，固定不移，夜间尤甚，拒按。

　　2.肿块 体表的瘀血多表现为局部的淤青，而体内的瘀血多为癥块或积块。

　　3.出血 瘀血的出血为紫暗色，夹有血块。

　　4.色紫黯：一是面色紫黯，口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯，或舌有瘀斑、瘀点等。

　　5.可出现肌肤甲错，脉涩或脉结代等。

　　【例题解析】

　　瘀血所致出血的特点是

　　A.出血量多

　　B.出血不畅

　　C.出血夹有血块

　　D.出血伴有疼痛

　　E.出血量少

　　『正确答案』C

　　肌肤甲错为何证的临床表现

　　A.痰

　　B.饮

　　C.水

　　D.瘀血

　　E.疫疠

　　『正确答案』D

　　以下与瘀血形成无关的是

　　A.气虚

　　B.气滞

　　C.血寒

　　D.气脱

　　E.外伤

　　『正确答案』D