痰饮

　　一、痰饮的概念

　　痰和饮都是水液代谢障碍所形成的病理产物，较稠浊的称为痰，清稀的称为饮。痰不仅包括咳吐出的痰液，即“有形之痰”，也包括瘰疬，痰核和停滞在脏腑经络等组织中未被排出的痰液，即“无形之痰”。饮即水液，停留于人体局部者，因部位及症状不同分为“痰饮”“悬饮”“溢饮”“支饮”。

　　二、痰饮的形成

　　痰饮的形成，多因外感六淫，或七情内伤，或饮食不节等，以致脏腑功能失调，气化失职，水液代谢障碍，津液停聚而形成。由于肺、脾、肾、肝及三焦等对水液代谢起着重要作用，故痰饮的形成，多与肺、脾、肾、肝及三焦的功能失常密切相关。

　　三、痰饮的致病特点

　　(1)阻滞气血运行

　　痰阻经络：肢体麻木、屈伸不利、半身不遂、瘰疬痰核、阴疽流注。

　　痰饮阻肺：胸闷气喘、咳嗽吐痰等;

　　痰饮停胃：恶心呕吐等;

　　痰阻心脉：胸闷心痛等。

　　痰结咽喉形成“梅核气”

　　(2)影响水液代谢

　　痰湿困脾，脾气不升，可致水湿不运;

　　痰饮阻肺，肺失宣降，可致水液不行;

　　痰饮停滞下焦，影响肾的气化。

　　(3)易于蒙蔽心神

　　(4)致病广泛，变幻多端

　　由于痰饮随气流行，内可五脏六腑，外可四肢百骸、肌肤腠理。故其致病面广，发病部位不一，且又易于兼邪致病，因而痰饮所形成的病证繁多，症状表现十分复杂，故有“百病多由痰作祟”之说。且痰饮停滞体内，还可夹风、夹热、化寒，化火、化燥;即可上犯清窍，也可下注足膝，且病势缠绵，病程较长。

　　【例题解析】

　　痰饮的形成，与哪些脏腑功能失常关系最密切

　　A.肝、脾、肾、三焦

　　B.心、脾、肾、三焦

　　C.肺、脾、肾、三焦

　　D.肝、心、肾、三焦

　　E.肺、肝、肾、三焦

　　『正确答案』C

　　饮在肠间的为

　　A.痰饮

　　B.悬饮

　　C.溢饮

　　D.支饮

　　E.以上均非

　　『正确答案』A

　　饮在胸胁的为

　　A.痰饮

　　B.悬饮

　　C.溢饮

　　D.支饮

　　E.以上均非

　　『正确答案』B