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中西医结合助理医师儿科学考点:皮肤黏膜淋巴结综合征

来源 :中华考试网 2019-11-18

  皮肤黏膜淋巴结综合征

  中医病因病机

  本病主要是外感温热毒邪,犯于肺卫,蕴于肌腠,侵犯营血所致。

  本病初起病位主要在肺胃,随着病情发展,由于热毒炽盛,随营血走窜流注,可内侵于心,或留滞于筋脉、关节、肌肉,或影响三焦气化而致心、肝、肾等五脏均可发生病变。

  临床表现及实验室检查

  (一)临床表现

  1.主要表现

  (1)发热 持续性5天以上,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热,抗生素治疗无效,持续7~14天。

  (2)球结膜充血 无脓性分泌物或流泪,热退后消散。

  (3)唇及口腔表现 唇红干燥、皲裂、出血或结痂,舌乳头突起呈杨梅舌。

  (4)手足症状 手足呈硬性水肿,继之手掌、足底弥漫性红斑,伴疼痛和僵直,持续10天左右始退,于甲床皮肤交界处出现特征性的指、趾端大片状脱皮,重者指、趾甲也脱落。

  (5)多形性皮疹 发热2~4天可出现弥漫性充血性斑丘疹或多形红斑样或猩红热样皮疹,肛周皮肤发红、脱皮。

  (6)颈淋巴结肿大

  2.心脏表现

  3.其他

  下列哪一项是皮肤黏膜淋巴结综合征的最早出现的症状

  A.皮肤黏膜亮

  B.淋巴结肿大

  C.心血管症状和体征

  D.发热

  E.腹痛、腹泻

  『正确答案』D

  『答案解析』发热是最早出现的症状。

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