疱疹性口炎

　　疱疹性口炎的中西医病因

　　中医认为多由外感风热乘脾，心脾积热，或虚火上炎所致。外感风热之邪，内应于脾胃，风热挟毒上乘于口而发为口疮;或调护失宜，喂养不当，恣食肥甘煎炒之品，邪热内积心脾，心火上炎，外发为口疮。或素体虚弱，或久病久泻，气阴两虚，虚火上炎，熏灼口舌而生疮。

　　中医辨证论治

　　风热乘脾

　　证候：以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主，甚则满口糜烂，周围黏膜色红，疼痛明显，拒食，烦躁不安，口臭，涎多，或伴发热，小便短赤，大便秘结。舌红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。

　　治法：疏风清热，泻火解毒。

　　方药：凉膈散加减。

　　心火上炎

　　证候：舌尖、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，脉数，指纹紫。

　　治法：清心泻火，凉血解毒。

　　方药：泻心导赤散加减。

　　虚火上炎

　　证候：口腔溃疡较少，呈灰白色，周围色不红或微红，口臭不甚，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，口干不渴，舌红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。

　　治法：滋阴降火，引火归元。

　　方药：六味地黄丸加肉桂。

　　历年考题解析

　　患儿，2岁。患疱疹性口炎，舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，指纹紫。治疗应首选的方剂是

　　A.凉膈散

　　B.泻心导赤散

　　C.清热泻脾散

　　D.清胃散

　　E.泻黄散

　　?? 『正确答案』

　　『答案解析』疱疹性口炎，心火上炎证

　　证候：舌尖、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，脉数，指纹紫。

　　治法：清心泻火，凉血解毒。

　　方药：泻心导赤散加减。