2017中西医执业助理医师复习重点：类风湿性关节炎
来源 :中华考试网 2017-05-19
中类风湿性关节炎(痹症、痛痹)
(一)病理：滑膜炎――最基本病理改变，
血管炎――类风湿性结节;
(二)表现：晨僵;痛与压痛;关节肿;关节畸形;
(三)药物治疗：
1、非甾体抗炎药――改善关节炎症状的常用药
(布洛芬，萘普生，吲哚美辛，舒林酸，阿西美辛，双氯芬酸);
2、慢作用抗风湿药：首选甲氨蝶呤;
3、激素――用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者;
(四)中医辨治
活动期：湿热痹阻――四妙就;阴虚内热――丁氏清络饮;寒热错杂――桂枝芍药知母汤;缓解期：痰瘀互结，经脉痹阻――身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸;肝肾亏损，邪痹筋骨――独活寄生汤。