A2型题

　　1.男，6岁。因肠痉挛致腹痛就诊，医师给予阿托品肌内注射，1小时后患儿出现满面通红、口干，其父母询问原因。医师应该告诉这是阿托品下列反应中的

　　A.副反应通常也称副作用

　　B.毒性反应

　　C.后遗效应

　　D.停药反应

　　E.变态反应

　　答案：1.A

　　2.男，58岁。因心绞痛就诊，医师给予普萘洛尔治疗，普萘洛尔口服吸收良好，但经过肝脏以后，只有30%的药物达到了体循环，以致血浓度较低。宜用说明该药物特点的是下列说法中的

　　A.药物活性低

　　B.药物效价强度低

　　C.药物生物利用度低

　　D.化疗指数低

　　E.药物排泄较快

　　答案：2.C

　　3.药物可在体内许多部位储存并缓慢释放，硫贲妥钠在体内储存量最大的是

　　A.脂肪

　　B.肺

　　C.肝脏

　　D.肌肉

　　E.肾脏

　　答案：3.A

　　4.女，78岁。因急性心功能衰竭急诊，医师给予毛花苷C治疗，依据药理上血浆半衰期的理论，为迅速达到稳态血药浓度，可将首次给药剂量

　　A.增加5倍

　　B.增加10倍

　　C.增加20倍

　　D.增加40倍

　　E.增加60倍

　　答案：4.A

　　5.男，59岁。血清肌酐浓度442μmol/L，表明肾功能严重损害，下列药物用普通的治疗量即有危险性的是

　　A.苯妥英钠

　　B.异烟肼

　　C.利多卡因

　　D.氨茶碱

　　E.庆大霉素

　　答案：5.E

　　6.男，18岁。患肺结核肌内注射链霉素10分钟后出现面色苍白，大汗淋漓，胸闷心悸，呼吸急促，应考虑发生的反应是

　　A.过敏性休克

　　B.后遗效应

　　C.毒性反应

　　D.副反应

　　E.停药反应

　　答案：6.A

　　7.男，60岁。因剧烈头痛，恶心呕吐，左眼胀痛，视物模糊，前来就诊，经诊断是闭角型青光眼，宜首选的治疗药物是

　　A.毛果芸香碱

　　B.托吡卡胺

　　C.毒扁豆碱

　　D.后马托品

　　E.氨甲酰胆碱

　　答案：7.A

　　8.女，22岁。因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是

　　A.阿托品

　　B.地塞米松

　　C.毛果芸香碱

　　D.新斯的明

　　E.吡斯的明

　　答案：8.D

　　9.一病人因食冷饮后出现脐周绞痛，恶心呕吐，听诊肠鸣音增强，考虑为肠痉挛，应首选的药物是

　　A.胃复康

　　B.阿托品

　　C.吗啡

　　D.哌替啶

　　E.布桂嗪

　　答案：9.B

　　10.女，20岁。因服用某些药物出现精神错乱，乱动而被送至急诊室。在急诊室，体检发现心率140次/min，T 30℃，皮肤潮红，瞳孔扩大。此病人可能服用的药物是

　　A.巴比妥类

　　B.吗啡类

　　C.解热止痛药物

　　D.阿托品类

　　E.神经节阻滞药物

　　答案：10.D

　　11.男，56岁。因无明显诱因出现眼睑下垂，复视。前来就诊，医师给他服用新斯的明，请问该药物能直接激动N↓2受体，是治疗以下疾病的作用机制的是

　　A.手术后腹胀气

　　B.手术后潴留

　　C.重症肌无力

　　D.支气管哮喘

　　E.阵发性室上性心动过速

　　答案：11.C

　　12.女，22岁。因某种疾病就诊，医师给她静脉注射某种药物，这种药物给人静脉注射后产生轻度心动过速，但不改变平均动脉血压，该药物还扩大瞳孔并减少汗腺分泌，且不透过血-脑脊液屏障。此药物所属种类是

　　A.β受体激动剂

　　B.α受体阻滞药

　　C.M受体阻滞药

　　D.神经节N受体阻断剂

　　E.多巴胺受体阻滞药

　　答案：12.C

　　13.男，30岁。感染性休克，除了积极抗感染、升血压等抗休克抢救措施外，临床上为解除血管痉挛，改善微循环，常使用大剂量的药物治疗是下列药物中的

　　A.东莨菪碱

　　B.肾上腺素

　　C.间羟胺

　　D.山莨菪碱

　　E.麻黄碱

　　答案：13.D

　　14.女性，24岁。因服用某种物质而昏迷不醒，血压110/80 mmHg，心率90次/min，肌肉震颤、皮肤湿冷、瞳孔针尖大小，口中有大蒜臭味，口唇发绀，双肺可闻及水泡音。应考虑给予的治疗方案是

　　A.碘解磷定+阿托品

　　B.碘解磷定+新斯的明

　　C.碘解磷定+毒扁豆碱

　　D.氯磷定+地塞米松

　　E.氯磷定+乙酰胆碱

　　答案：14.A

　　15.某男孩9岁。因误服有机磷杀虫药1065(对硫磷)，急送至当地村卫生所治疗，经肌内注射阿托品1mg后，病人症状无明显改善且出现瞳孔明显缩小，肌肉颤动、大汗、流涎、昏迷、嘴唇发绀，转至镇卫生院，除了洗胃、导泻、使用阿托品外，最重要的还应使用的药物治疗是

　　A.肾上腺素

　　B.碘解磷定

　　C.地塞米松

　　D.新斯的明

　　E.毛果芸香碱

　　答案：15.B

　　16.男，30岁。早期神经源性休克，医师用去甲肾上腺素治疗，病人在静脉滴注去甲肾上腺素时，不慎外漏。此时为防止局部组织缺血坏死，应选用作局部浸润以扩张血管的药物是

　　A.间羟胺

　　B.肾上腺素

　　C.硫酸阿托品

　　D.酚妥拉明

　　E.异丙肾上腺素

　　答案：16.D

　　17.女，40岁。呕鲜血伴黑便3天入院，神志清，口渴明显，皮肤苍白，湿冷，脉搏140次/min，血压88/70 mmHg;尿量极少，选用血管活性药物时最合适的是

　　A.去甲肾上腺素

　　B.异丙肾上腺素

　　C.麻黄碱

　　D.肾上腺素

　　E.多巴胺

　　答案：17.E

　　18.某病人在注射青霉素后出现大汗淋漓，面色苍白，胸闷气喘，血压80/65 mmHg，心率120次/min。应首先选用的药物抢救为

　　A.异丙肾上腺素

　　B.去甲肾上腺素

　　C.多巴胺

　　D.肾上腺素

　　E.间羟胺

　　答案：18.D

　　19.男，28岁。胸闷，心悸10天，病人半月前曾发上呼吸道感染，经治痊愈，10天前出现胸闷心悸，心率45次/min，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，初步诊断为病毒性心肌炎。对此房室传导阻滞应选用的药物治疗是

　　A.麻黄碱

　　B.去甲肾上腺素

　　C.多巴胺

　　D.异丙肾上腺素

　　E.间羟胺

　　答案：19.D

　　20.男性，36岁。于晚上7：00被家人发现躺在床上呼之不应，于7：30分送至急诊室。就诊时处于昏迷状态，双瞳孔大约1.5 mm，口唇、颜面重度发绀，进入抢救间后发生呼吸、心跳停止，医师立即给予胸外按压、气管插管、简易呼吸器以维持呼吸道通畅等处理，建立静脉通道后应立即静脉注射的药物是

　　A.去甲肾上腺素

　　B.呼吸兴奋剂

　　C.肾上腺索

　　D.麻黄碱

　　E.以上都不是

　　答案：20.C