61.流行性出血热早期出血的主要原因是

　　A.DlC

　　B.血管壁损伤、血小板减少和功能障碍

　　C.凝血因子缺乏

　　D.尿毒症

　　E.肝素样物质增多

　　答案：61.B

　　62.流行性出血热引起急性肾衰竭的主要原因是

　　A.肾血流障碍

　　B.肾脏免疫性损伤

　　C.肾素-血管紧张素-醛固酮增加

　　D.肾小球中微血栓的形成

　　E.肾小管的堵塞

　　答案：62.A

　　63.流行性出血热典型临床表现三大主症是

　　A.发热、出血、休克

　　B.发热、充血、低血压

　　C.发热、休克、蛋白尿

　　D.发热、出血、肾损害

　　E.发热、充血、休克

　　答案：63.D

　　64.确诊流行性出血热的依据是

　　A.“三痛”和“酒醉貌”

　　B.尿蛋白

　　C.异型淋巴细胞

　　D.鼠类接触史

　　E.特异性IgM抗体在1∶20以上

　　答案：64.E

　　65.流行性出血热期的治疗原则是

　　A.控制感染，减轻外渗，改善中毒症状和预防DIC

　　B.积极补充血容量，纠正酸中毒，改善微循环

　　C.稳定机体内环境，促进利尿，导泻和放血疗法，透析疗法

　　D.维持水和电解质平衡，防治继发感染

　　E.补充营养

　　答案：65.A

　　66.流行性出血热尿中膜状物是

　　A.病毒集落

　　B.草酸盐结晶

　　C.尿蛋白和红细胞，上皮凝集物

　　D.磺胺结晶

　　E.白细胞

　　答案：66.C

　　67.下列不属于艾滋病的病原学特点的是

　　A.病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV)，分为HIV-l和HIV-2两型

　　B.为RNA病毒

　　C.病毒为圆形或椭圆形，直径为90～140 nm，外层为类脂包膜，表面有锯齿样突起，内有圆柱状核心，由RNA反转录酶、DNA多聚酶和结构蛋白等组成

　　D.HIV主要感染CD4↑+淋巴细胞，也能感染单核吞噬细胞、B细胞和小神经胶质细胞、骨髓干细胞

　　E.在血清中同时有抗体和病毒存在情况下，该抗体能阻止此血液的传染性

　　答案：67.E

　　68.下列不属于艾滋病CD4↑+T淋巴细胞受损伤的方式的是

　　A.病毒直接损伤

　　B.受感染的CD4↑+T淋巴细胞表面有包膜蛋白表达，它可与未感染的CD4↑+T淋巴细胞的CD4↑+分子结合，形成融合细胞使细胞膜通透性改变，细胞发生溶解破坏

　　C.HIV感染干细胞，使CD4↑+T淋巴细胞产生减少

　　D.游离的包膜蛋白可以和未感染的CD4↑+T淋巴细胞相结合，导致机体的免疫攻击而损伤

　　E.以上说法均不正确

　　答案：68.E

　　69.艾滋病应主要补充的维生素是

　　A.维生素A

　　B.维生素B族和叶酸

　　C.维生素C

　　D.维生素D

　　E.维生素E

　　答案：69.D

　　70.艾滋病期可以出现5种临床表现错误的是

　　A.恶病质：体重下降，慢性腹泻和易感冒等症状，可有肝脾大

　　B.神经系统症状：头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等

　　C.严重的临床免疫缺陷：出现各种机会性感染

　　D.免疫缺陷而继发肿瘤，如卡波济肉瘤等

　　E.免疫缺陷继发的其他疾病：如慢性淋巴性间质性肺炎等

　　答案：70.A

　　71.对于艾滋病抗病毒治疗错误的是

　　A.目前主张联合治疗

　　B.联合用药治疗能延缓AIDS发病和延长病人的生命

　　C.代表药物有核苷类反转录酶抑制剂奈非雷平

　　D.联合治疗的疗程是HIV RNA达到检测水平以下后，继而用2种药物，持续终身治疗

　　E.蛋白酶抑制剂主要包括沙奎那韦、英地那韦、奈非那韦和利托那韦

　　答案：71.C

　　72.艾滋病人最常见的肿瘤是

　　A.白血病

　　B.卡波济肉瘤

　　C.卡波济肉瘤和淋巴瘤

　　D.霍奇金淋巴瘤

　　E.结肠癌和肺癌

　　答案：72.C

　　73.下列艾滋病机会感染与恶性肿瘤的治疗组合错误的是

　　A.卡氏孢子虫肺炎：喷他脒

　　B.卡波济肉瘤：ZDV与α干扰素联合

　　C.隐孢子虫感染：万古霉素

　　D.弓形虫病：螺旋霉素或克林霉素

　　E.巨细胞病毒感染：更昔洛韦或膦甲酸钠

　　答案：73.C

　　74.下列关于传染性非典型肺炎病原学特点，错误的是

　　A.SARS相关冠状病毒，是一种单股正链RNA病毒

　　B.基因组全长29206个到29727个核苷酸

　　C.电镜下病毒颗粒直径80～140 nm，周围有鼓槌状冠状突起

　　D.SARS冠状病毒对外界的抵抗力和稳定性要强于其他人类冠状病毒

　　E.SARS病毒特异性IgM和IgG抗体在起病后约1个月出现

　　答案：74.E

　　75.下列关于传染性非典型肺炎流行病学特点，错误的是

　　A.病人是主要的传染源

　　B.有的病人可以造成数十甚至数百人传染，被称为“超级传播者”

　　C.飞沫传播，短距离飞沫传播，是本病的主要传播途径

　　D.传染性非典型肺炎只能通过呼吸道传播

　　E.人群普遍易感，发病者以青壮年居多

　　答案：75.D

　　76.下列关于传染性非典型肺炎的临床表现，错误的是

　　A.起病急，以发热为首发症状，热程为1～2周，病程进入2～3周后，发热减退

　　B.有头痛、肌肉酸痛、全身乏力，部分病人有腹泻症状

　　C.起病3～7天后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，肺部体征不明显，部分病人可闻及少许湿啰音

　　D.病情于10～14天达到高峰，出现频繁咳嗽，气促和呼吸困难

　　E.起病后常伴有严重上呼吸道卡他症状，如鼻塞、流涕

　　答案：76.E

　　77.下列不属于传染性非典型肺炎疑似诊断病例的诊断依据的是

　　A.与发病者有密切接触史、或属于受传染群体发病者之一、或有明确传染他人的证据

　　B.体温常超过38℃，有头痛、肌肉酸痛、全身乏力症状

　　C.外周白细胞计数正常或下降，淋巴细胞常减少

　　D.肺部有片状、斑片状浸润性阴影

　　E.抗生素治疗效果不佳

　　答案：77.E

　　78.下列属于传染性非典型肺炎糖皮质激素治疗指征的是

　　A.有严重中毒症状，高热持续1周不退

　　B.48小时内肺部阴影面积扩大超过30%

　　C.外周白细胞计数正常或下降，淋巴细胞常减少

　　D.有急性肺损伤或出现ARDS

　　E.以上都不是

　　答案：78.D

　　79.对于传染性非典型肺炎要做到“三早”，“三早”是指

　　A.早发现、早隔离、早治疗

　　B.早发现、早诊断、早治疗

　　C.早发现、早隔离、早诊断

　　D.早诊断、早隔离、早降温

　　E.早诊断、早降温、早治疗

　　答案：79.A

　　80.胸片无改变的传染性非典型肺炎疑似病人复查胸片的时间是

　　A.6小时

　　B.1～2天

　　C.第3天

　　D.1～2周

　　E.1个月

　　答案：80.B