中西医结合执业医师考试历年真题-传染病A1型题
来源 :中华考试网 2017-04-18
中21.下述不属HBV的结构成分的是
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.HBV DNA
E.HCV DNA
答案:21.E
22.HBV感染最早出现的血清学标志物是
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc
答案:22.A
23.代表HBV复制的血清学指标是
A.抗BBs
B.抗HBe
C.HBeAg
D.HBsAg
E.抗PreS↓2
答案:23.C
24.HBeAg是HBV活动性复制和有传染性的重要标记是因为
A.HBeAg是HBV的核心成分
B.它与DNAP和HBV DNA密切相关
C.仅见于HBsAg时阳性血清中
D.在血清中持续时间较HBsAg为长
E.HBeAg阳性者容易转为慢性
答案:24.B
25.下述描述抗HBe阳性时的临床意义错误的是
A.急性自限性肝炎时,与抗HBs同时出现,表现HBV复制减少
B.说明HBV前C基因可能发生了突变
C.抗HBe长期存在时,提示HBV DNA已和宿主DNA整合
D.表示HBV复制程度低于HBeAg阳性时
E.代表对HBV感染有免疫保护力
答案:25.E
26.下述概念错误的是
A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
B.抗HBe是保护性抗体
C.抗HAV IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎
D.HCV RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
E.HBsAg和HDsAg均阳性可诊断为丁型肝炎和乙型肝炎病毒重叠感染
答案:26.A
27.有关HCV的结构和病毒学分类的描写正确的是
A.HCV是有包膜的单股正链RNA病毒,属黄病毒科
B.HCV是无包膜的单股线状RNA病毒,属小核糖核酸病毒科
C.HCV是有包膜的单股线状DNA病毒,属小DNA病毒科
D.HEV是有包膜的双股环状DNA病毒,嗜肝DNA病毒科
E.HCV是有包膜的单股负链RNA病毒,属副黏病毒科
答案:27.A
28.下列有关人群对甲型肝炎病毒感染的和免疫力的描述错误的是
A.6个月以下的婴儿不易感
B.6个月龄后的儿童易感,因此发病集中于幼儿
C.随着年龄的增长,下降,发病率也随着年龄的增长而下降
D.儿童感染HAV后多表现为隐性感染,成人多表现为显性感染
E.甲型肝炎病后免疫一般认为可维持终身
答案:28.D
29.重型肝炎时发生出血倾向的最主要发病机制是
A.肝脏合成的多种凝血因子缺乏、血小板减少
B.血管脆性增加
C.合并严重感染导致胆道出血
D.合并消化性溃疡或应激性溃疡出血
E.门脉高压、食管静脉破裂出血
答案:29.A
30.甲型肝炎病毒不会引起的肝炎临床类型是
A.急性黄疸型肝炎
B.急性无黄疸型肝炎
C.慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.淤胆型肝炎
答案:30.C
31.慢性病毒性肝炎的病程一般超过
A.2周
B.1个月
C.2个月
D.4个月
E.6个月
答案:31.E
32.有关重型肝炎的概念正确的是
A.重型肝炎的发生率,占全部肝炎病例的2%~5%
B.急性重型肝炎的病程不超过10天
C.急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别点是急性重型肝炎、肝性脑病出现较早,常发生在起病后的10天以内
D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者
E.在甲型至戊型肝炎病毒中,有些肝炎病毒不引起重型肝炎
答案:32.C
33.有关乙型肝炎病人的临床表现经过正确的是
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒,可顿挫病情
B.重型肝炎时凝血酶原活动度应>40%
C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因
D.急性淤胆型肝炎易转化为胆汁性肝硬化
E.慢性肝炎无肝外器官的损害
答案:33.C
34.慢性肝炎病人表现出深度黄疸和严重的消化道症状,拟行凝血酶原活动度检查以帮助诊断,下述结果中有助慢性重型肝炎的诊断的是
A.PTA 78%
B.PTA 68%
C.PTA 58%
D.PTA 48%
E.FTA 38%
答案:34.E
35.有关丙型肝炎的论述正确的是
A.HCV只能通过输血传播
B.血清抗HCV是有保护性抗体
C.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似,但黄疸发生率较乙型肝炎高
D.慢性丙型肝炎的发生率很高
E.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗
答案:35.D
36.下述五型病毒性肝炎的潜伏期,错误的是
A.甲型肝炎的潜伏期平均为30天(15~45天)
B.乙型肝炎的潜伏期平均为70天(30~180天)
C.丙型肝炎潜伏期平均为50天(15~150天)
D.丁型肝炎的潜伏期尚未定可能相当于戊型肝炎的潜伏期
E.戊型肝炎的潜伏期平均为40天(10~70天)
答案:36.D
37.对于急起的食欲不振、乏力和肝大的病人,为尽快做出诊断,应立即做的检查是
A.血清胆红素
B.血清丙氨酸氨基转移酶
C.血清碱性磷酸酶
D.血清胆碱酯酶
E.血清胆固醇
答案:37.B
38.对重型肝炎诊断价值最小的是
A.ALT>500U/L
B.血清总胆红素>200μmol/L
C.凝血酶原活动度<40%
D.胆固醇明显降低
E.胆碱酯酶活性明显低下
答案:38.A
39.淤胆型肝炎和重型肝炎均有深度黄疸的表现,其鉴别诊断主要依靠
A.血清总胆红素升值的程度和直接胆红素与总胆红素的比值
B.血清丙氨酸氨基转移酶升高的程度
C.腹部影像学检查
D.有无皮肤瘙痒,大便颜色变浅的梗阻性黄疸的表现
E.根据消化道症状严重程度以及有无肝功能衰竭的合并症表现
答案:39.E
40.下述指标单独阳性时,可基本排除乙型肝炎的是
A.抗HBc IgG
B.抗HBc IgM
C.抗HBe
D.抗HBs
E.HBsAg
答案:40.D