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2021中西医执业医师中西医结合儿科学练习:小儿常见心理障碍

来源 :中华考试网 2021-01-03

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 注意力缺陷多动障碍之痰火内扰证。

  证候:多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难以制约,兴趣多变,注意力不集中,胸闷烦热,懊恼不眠,口苦食少,溲赤便结,舌红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热化痰,宁心安神。

  方药:黄连温胆汤加减。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 注意力缺陷多动障碍之心脾两虚证。

  证候:神思涣散,注意力不集中,多动不安,头晕健忘,思维缓慢,做事有头无尾,神疲肢倦,少寐多言,食少便溏,面色萎黄,舌淡,苔白,脉弱无力。

  治法:健脾养心,益气安神。

  方药:归脾汤合甘麦大枣汤加减。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 注意力缺陷多动障碍之肾虚肝亢证。

  证候:多动难静,急躁易怒,冲动任性,神思涣散,动作笨拙,注意力不集中,五心烦热,睡眠不宁,或学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿,腰酸乏力,舌红,苔薄,脉弦细。

  治法:滋水涵木,平肝潜阳。

  方药:杞菊地黄丸加减。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 小儿注意力缺陷多动障碍其病位常涉及心、肝、脾、肾四脏。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 小儿注意力缺陷多动障碍临床表现:

  (1)活动过多:患儿自幼可表现为睡眠不安、脾气不好、格外活泼、喂养困难等,至学龄前期和学龄期症状更趋明显。表现为:多动不宁,常惹人生气;课堂上小动作多,常干扰别人,不听劝阻。

  (2)注意力不集中:患儿主动注意功能明显减弱,对无关的刺激却给予过分的注意。因此上课精力分散,听课、做作业易分神,做任何事情都不能善始善终。

  (3)情绪不稳、冲动任性:患儿缺乏克制能力,易激惹,对愉快或不愉快的事情常出现过度兴奋或异常愤怒的反应,想要什么,非得立刻满足不可,做事不顾后果等。情绪不稳,常会无缘无故地叫喊或哄闹。

  (4)学习困难:虽然本病患儿大多智力正常或接近正常,但因多动、注意力不集中而给学习带来一定的困难。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 小儿注意力缺陷障碍肾虚肝亢证。

  证候表现:多动难静,急躁易怒,冲动任性,神思涣散,动作笨拙,注意力不集中,五心烦热,睡眠不宁,或学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿,腰酸乏力,舌红,苔薄,脉弦细。

  选项A中的内容为心脾两虚证的表现。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 多发性抽动症之阴虚风动证。

  证候:形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,性情急躁,睡眠不安,口出秽语,挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,大便干结,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数无力。

  治法:滋阴潜阳,柔肝息风。

  方药:大定风珠加减。

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 多发性抽动症病位主要在肝,常涉及心、脾、肾三脏。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 多发性抽动症之肝亢风动证。

  证候:面红目赤,烦躁易怒,挤眉眨眼,噘嘴喊叫,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄,脉弦数。

  治法:清肝泻火,息风镇惊。

  方药:千金龙胆汤加减。

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 多发性抽动症之痰火扰心证。

  证候:头面、躯干、四肢肌肉抽动,频繁有力,喉中痰鸣,怪声不断,甚或骂人,烦躁口渴,睡眠不安,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:泻火涤痰,清心安神。

  方药:礞石滚痰丸加减。

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 多发性抽动症之脾虚肝旺证。

  证候:面色萎黄,精神疲惫,胸闷不适,食欲不振,睡卧露睛,喉中作声,肌肉抽动,时作时止,时轻时重,舌质淡,苔白或腻,脉沉弦无力。

  治法:益气健脾,平肝息风。

  方药:醒脾散加减。

  12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 多发性抽动症之阴虚风动证。

  证候:形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,性情急躁,睡眠不安,口出秽语,挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,大便干结,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数无力。

  治法:滋阴潜阳,柔肝息风。

  方药:大定风珠加减。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 此患儿为注意力缺陷多动障碍的肾虚肝亢证。

  肾虚肝亢证证候:多动难静,急躁易怒,冲动任性,神思涣散,动作笨拙,注意力不集中,五心烦热,睡眠不宁,或学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿,腰酸乏力,舌红,苔薄,脉弦细。

  治法:滋水涵木,平肝潜阳。

  方药:杞菊地黄丸加减。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 此患儿为多发性抽动症脾虚肝旺证的表现。

  证候:面色萎黄,精神疲惫,胸闷不适,食欲不振,睡卧露睛,喉中作声,肌肉抽动,时作时止,时轻时重,舌质淡,苔白或腻,脉沉弦无力。

  治法:益气健脾,平肝息风。

  方药:醒脾散加减。

  故最 佳的选项是A。

  三、B

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 注意力缺陷多动障碍之肾虚肝亢证。

  证候:多动难静,急躁易怒,冲动任性,神思涣散,动作笨拙,注意力不集中,五心烦热,睡眠不宁,或学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿,腰酸乏力,舌红,苔薄,脉弦细。

  治法:滋水涵木,平肝潜阳。

  方药:杞菊地黄丸加减。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 注意力缺陷多动障碍之心脾两虚证。

  证候:神思涣散,注意力不集中,多动不安,头晕健忘,思维缓慢,做事有头无尾,神疲肢倦,少寐多言,食少便溏,面色萎黄,舌淡,苔白,脉弱无力。

  治法:健脾养心,益气安神。

  方药:归脾汤合甘麦大枣汤加减。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 多发性抽动症之肝亢风动证。

  证候:面红目赤,烦躁易怒,挤眉眨眼,噘嘴喊叫,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄,脉弦数。

  治法:清肝泻火,息风镇惊。

  方药:千金龙胆汤加减。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 多发性抽动症之痰火扰心证。

  证候:头面、躯干、四肢肌肉抽动,频繁有力,喉中痰鸣,怪声不断,甚或骂人,烦躁口渴,睡眠不安,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:泻火涤痰,清心安神。

  方药:礞石滚痰丸加减。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阴虚风动证治法:滋阴潜阳,柔肝息风。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 脾虚肝旺证治法:益气健脾,平肝息风。

 

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