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2021年中西医执业医师药理学复习题:抗肾上腺素药

来源 :中华考试网 2020-11-20

  β肾上腺素受体阻断药能引起

  A.脂肪分解增加

  B.肾素释放增加

  C.心排出量增加

  D.支气管平滑肌收缩

  E.房室传导加快

  『正确答案』D

  『答案解析』β肾上腺素受体阻断药能阻断支气管β2受体而使支气管平滑肌收缩。

  β肾上腺素受体阻断药禁用于

  A.糖尿病

  B.支气管哮喘

  C.窦性心动过速

  D.心绞痛

  E.甲状腺功能亢进

  『正确答案』B

  『答案解析』β肾上腺素受体阻断药,阻断支气管β2受体而使支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加。对正常人表现较弱,但对支气管哮喘的病人,可诱发或加重哮喘的急性发作。

  以下不可用β受体阻断药治疗的是

  A.过速型心律失常

  B.感染性休克

  C.心绞痛

  D.高血压

  E.甲状腺功能亢进

  『正确答案』B

  『答案解析』β受体阻断药可以抑制心脏,降血压,所以不适合感染性休克。

  下列哪项不属于β受体阻断药的不良反应

  A.诱发或者加剧哮喘

  B.掩盖低血糖的症状

  C.引起末梢循环不良

  D.心动过缓

  E.诱发或加剧溃疡穿孔

  『正确答案』E

  『答案解析』ABCD是β受体阻断药的不良反应。

  用β受体阻断药时要注意

  A.用药剂量要个体化,长期用药不能突然停药

  B.重度房室传导阻滞病人禁用

  C.严重左室心功能不全的患者禁用

  D.支气管哮喘及窦性心动过缓者禁用

  E.肝功能不良及心肌梗死者应慎用

  『正确答案』ABCDE

  『答案解析』ABCDE全部为用药的注意事项。严重的表现为心功能不全、诱发或加重支气管哮喘。选择性β1受体阻滞药及具有内在拟交感活性的药物上述不良反应较轻,但哮喘病人仍应慎用。另外长期应用β受体阻滞药如突然停药,可引起原来病情加重,即反跳现象。其机制与受体向上调节有关,应逐渐减量停药。心肌梗死长期应用可降低复发和猝死率。

  要注意防止酚妥拉明用药过程中最常见的不良反应是

  A.心脏收缩力减弱,心排出量减少

  B.肾功能降低

  C.胃肠功能减弱,引起消化不良

  D.直立性低血压

  E.窦性心动过缓

  『正确答案』D

  『答案解析』酚妥拉明用药过程中最常见的不良反应是体位性低血压。

  可诱发消化性溃疡的药物是

  A.酚妥拉明

  B.阿托品

  C.哌唑嗪

  D.普萘洛尔

  E.吲哚洛尔

  『正确答案』A

  『答案解析』酚妥拉明激动M受体,刺激胃液分泌,导致消化道反应。

  外周血管痉挛性疾病选用

  A.酚妥拉明

  B.哌唑嗪

  C.多巴胺

  D.普萘洛尔

  E.去氧肾上腺素

  『正确答案』A

  『答案解析』酚妥拉明阻断α1受体舒张血管,改善血管的痉挛状态,可以治疗外周血管痉挛性疾病。

  女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗

  A.新斯的明

  B.酚妥拉明

  C.普萘洛尔

  D.阿托品

  E.以上都不行

  『正确答案』B

  『答案解析』通过题干内容,考虑患者为去甲肾上腺素外漏导致,所以治疗应首选酚妥拉明做局部浸润注射,防止组织坏死。

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