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2021年中西医执业医师药理学复习题:抗胆碱药

来源 :中华考试网 2020-11-19

  阿托品用于全麻前给药的目的是

  A.增强麻醉效果

  B.减少麻醉药用量

  C.减少呼吸道腺体分泌

  D.预防心动过缓

  E.辅助骨骼肌松弛

  『正确答案』C

  『答案解析』阿托品阻断腺体上M受体,抑制腺体分泌,可导致口干、皮肤干燥。用于全身麻醉前给药,以减少呼吸道腺体的分泌,防止分泌物阻塞呼吸道而引起的窒息或吸入性肺炎。

  阿托品滴眼引起

  A.扩瞳、眼内压升高、调节麻痹

  B.扩瞳、眼内压升高、调节痉挛

  C.扩瞳、眼内压降低、调节麻痹

  D.缩瞳、眼内压降低、调节麻痹

  E.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛

  『正确答案』A

  『答案解析』与毛果芸香碱相反。阿托品:扩瞳、升高眼内压和调节麻痹。

  阿托品禁用于

  A.胃痉挛

  B.虹膜睫状体炎

  C.青光眼

  D.胆绞痛

  E.缓慢型心律失常

  『正确答案』C

  『答案解析』与毛果芸香碱相反。阿托品升高眼内压,会诱发和加重青光眼。

  阿托品抗感染性休克的主要原因是

  A.抗菌、抗毒素作用、消除休克的原因

  B.抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压

  C.解除血管痉挛,改善微循环,增加重要脏器的血流量

  D.扩张支气管,缓解呼吸困难

  E.兴奋中枢,对抗中枢抑制

  『正确答案』C

  『答案解析』阿托品较大剂量能解除外周及内脏小血管痉挛,尤其以皮肤血管的扩张最显著,表现为皮肤潮红和温热。当微循环的小血管痉挛时,能改善微循环,增加组织的血流灌注量。

  下列阿托品的哪一作用与其阻断M受体无关

  A.扩大瞳孔

  B.松弛内脏平滑肌

  C.加快心率

  D.扩张血管

  E.抑制腺体分泌

  『正确答案』D

  『答案解析』阿托品较大剂量能解除外周及内脏小血管痉挛,尤其以皮肤血管的扩张最显著,表现为皮肤潮红和温热。当微循环的小血管痉挛时,能改善微循环,增加组织的血流灌注量。此作用机制尚未完全阐明,但与抗胆碱作用无关。

  可作为麻醉前给药的是

  A.哌仑西平

  B.东莨菪碱

  C.山莨菪碱

  D.安贝氯铵

  E.贝那替嗪

  『正确答案』B

  『答案解析』东莨菪碱对中枢抑制作用最强,所以可以作为麻醉前给药。

  山莨菪碱突出的特点是

  A.有中枢兴奋作用

  B.拟制腺体分泌作用强

  C.扩瞳作用强

  D.抗晕动作用

  E.缓解内脏平滑肌和小血管痉挛作用强

  『正确答案』E

  『答案解析』山莨菪碱解痉作用选择性高,因此缓解内脏平滑肌和小血管痉挛作用强。

  A.替仑西平

  B.东莨菪碱

  C.山莨菪碱

  D.贝那替嗪

  E.后马阿托品

  用于一般眼科检查,有扩瞳作用的是

  『正确答案』E

  『答案解析』后马阿托品:扩瞳和调节麻痹作用比阿托品快、短暂,但调节麻痹作用不如阿托品完全。用于一般眼科检查、验光。不良反应较阿托品轻微。

  具有中枢抗胆碱作用的是

  『正确答案』B

  『答案解析』东莨菪碱:中枢镇静和抑制腺体分泌作用强于阿托品,有中枢抗胆碱作用,防晕防吐。

  对M1受体的选择性阻断作用更强,用于溃疡病治疗的是

  『正确答案』A

  『答案解析』替仑西平:选择M1受体阻断剂,抑制胃酸分泌 →消化性溃疡

  对血管痉挛的解痉作用选择性相对较高可用于感染性休克,主要用于内脏平滑肌绞痛

  『正确答案』C

  『答案解析』山莨菪碱:解痉作用选择性高,可改善微循环治疗感染性休克及内脏平滑肌绞痛。

  具有安定作用,适用于兼有焦虑症的溃疡患者

  『正确答案』D

  『答案解析』贝那替嗪:具有解痉、抑制胃液分泌、中枢安定作用。用于兼有焦虑症的溃疡病,也用于胃酸过多、肠蠕动亢进、膀胱刺激症状。

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