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2021年中西医执业医师中医诊断学复习题:第五单元

来源 :中华考试网 2020-09-27

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 临床常见四种类型的失眠:

  (1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。

  (2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。

  (3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。

  (4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。

  【该题针对“问耳目及问睡眠”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 饭后神疲困倦易睡,兼食少纳呆,少气乏力为脾气虚弱。

  【该题针对“问耳目及问睡眠”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 精神极度疲惫,神识朦胧,困倦欲睡,肢冷脉微为心肾阳衰。

  【该题针对“问耳目及问睡眠”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致。

  【该题针对“问耳目及问睡眠”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 突发耳鸣,声大如潮声,按之鸣声不减或加重者多属实证,常因肝胆火盛,上扰清窍所致。故正确的选项是D。

  【该题针对“问耳目及问睡眠”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 便质异常:

  (1)完谷不化:病久体弱者见之,多属脾虚、肾虚;新起者多为食滞胃肠。

  (2)溏结不调:多因肝郁脾虚,肝脾不调所致。若大便先干后稀,多属脾虚。

  【该题针对“问二便”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 选项C中小便涩痛指小便排出不畅而痛,伴有急迫、灼热等感觉。见于淋证,因湿热下注,膀胱气化不利所致。因此此题的最佳选项是C。

  【该题针对“问二便”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 小便频数,澄清量多,夜间明显者多由肾阳不足,肾气不固,膀胱失约所致。

  【该题针对“问二便”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 余沥不尽是指排尿后小便点滴不尽的症状。多因肾阳亏虚,肾气不固所致。常见于老年人和久病体衰者。故最佳的选项是C。

  【该题针对“问二便”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 完谷不化即大便中含有较多未消化食物的症状。多见于脾虚、肾虚。故根据题干要求,最佳的选项是B。

  【该题针对“问二便”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 便秘可因热结肠道,或津液亏少,或阴血不足,导致肠道燥化太过,肠失濡润,传导不利所致;也可因气虚传送无力,或阳虚寒凝,传化乏力,肠道气机滞塞所致。根据题干要求,最佳的选项是B。

  【该题针对“问二便”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 便质异常:

  (1)完谷不化:病久体弱者见之,多属脾虚、肾虚;新起者多为食滞胃肠。

  (2)溏结不调:多因肝郁脾虚,肝脾不调所致。若大便先干后稀,多属脾虚。

  【该题针对“问二便”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 湿热蕴结脾胃,纳运失职,升降失常,故脘腹痞闷,纳呆厌食,湿热为患,胃气上逆,故见恶心呕吐,厌食油腻,口苦而粘;湿热交阻,下迫大肠,可见大便溏泄不爽。因此本题答案选A。

  【该题针对“问二便”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 小便频数而短少,急迫者,多属膀胱湿热,气化失职,热迫尿道所致;而小便频数,量多色清,多为肾气不固、膀胱失约所致。

  【该题针对“问二便”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:

  (1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。

  (2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。

  (3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

  【该题针对“问寒热”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:

  (1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。

  (2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。

  (3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

  【该题针对“问寒热”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:

  (1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。

  (2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。

  (3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

  【该题针对“问寒热”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 根据头痛的不同性质,可辨识病性的寒热虚实:

  (1)头痛连项,遇风加重者:属风寒头痛。

  (2)头痛怕热,面红目赤者:属风热头痛。

  (3)头痛如裹,肢体困重者:属风湿头痛。

  (4)头痛绵绵,过劳则盛者:属气虚头痛。

  (5)头痛眩晕,面色苍白者:属血虚头痛。

  (6)头脑空痛,腰膝酸软者:属肾虚头痛。

  【该题针对“问寒热”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 久病畏寒指病人经常怕冷,四肢凉,得温可缓的症状。常兼有面色(白光)白,舌淡胖嫩,脉沉迟无力等症。主要见于里虚寒证。因阳气虚衰,形体失于温煦所致。

  【该题针对“问寒热”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 寒热往来,发有定时指病人恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症。多见于疟疾病。

  【该题针对“问寒热”知识点进行考核】

  二、B

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致。临床常见有四种类型:

  (1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。

  (2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。

  (3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。

  (4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致。临床常见有四种类型:

  (1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。

  (2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。

  (3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。

  (4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。

  【该题针对“问耳目及问睡眠”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 头汗指患者仅见于头部,或头颈部出汗较多的症状,又称为“但头汗出”。多因上焦热盛,或中焦湿热蕴结,或病危虚阳上越所致。

  【该题针对“问汗”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 头汗:指患者仅头部或头颈部出汗较多,亦叫“但头汗出”,头汗多因上焦邪热或中焦湿热上蒸,逼津外泄;或病危虚阳浮越于上所致。

  【该题针对“问汗”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 头晕且重,如物裹缠,痰多苔腻者多因痰湿内阻所致。

  【该题针对“问头身胸腹”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 头晕目眩,过劳加重,面白倦怠,舌淡,脉细弱者多为气血亏虚。

  【该题针对“问头身胸腹”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 口涩是指患者自觉口有涩味,如食生柿子的症状。为燥热伤津,或脏腑热盛所致。

  【该题针对“问饮食与口味”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 口苦是指患者自觉口中有苦味的症状。多见于肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎。

  【该题针对“问饮食与口味”知识点进行考核】

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